苇茎汤合小陷胸汤治疗咳嗽医案

患者  女  87岁 就诊日期2020 11 24日。

主诉:咳黄痰大便干5天拌口腔溃疡。

现病史:患者穿单衣受凉后出现干咳未在意,近5天出现咳黄粘痰,大便干结,前来就诊。

刻下证:舌苔黄腻,口唇有溃疡点,饮食如故,大便呈球状,睡眠差,脉弦滑。

方证辨证:风邪犯肺化热

阳明腑实证

苇茎汤原文:治咳有微热,烦满,胸中甲错,是为肺痈。

小陷胸汤病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。

方药:芦根60g,冬瓜子30g,生薏苡仁30g,桃仁20g,黄连5g,清半夏10g,瓜蒌20g,鱼腥草30g,大黄5g,生石膏60g,生地黄20g

5剂水煎服,5剂服后病情痊愈。

按语:患者咳黄粘痰似肺痈,用苇茎汤清热化痰,逐瘀排脓;小陷胸汤清热化痰,宽胸涤痰;瓜蒌:肺热咳,润燥滑肠;生石膏 黄连 生地黄清肠热治溃疡。

感谢师父教导有不足之处,请师父及各位同学们指点谢谢。

作者简介

宋广景,男,山东人,2019年师承河南伤寒名家杨兆林先生,系统学习经方,常愈疑难杂症。

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