副耳的去与留丨科普篇

文丨中华整形大典总第2186
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- 什么是副耳?-
副耳,也称耳赘,俗称“拴马桩”。是一种先天性发育畸形,多表现为单个或多个、单侧或双侧、无蒂或带蒂、大小不一的与肤色相同的丘疹或结节,多位于耳屏前方,少数见于耳屏至口角连线的面颊部、胸锁乳突肌前缘及胸骨上区的颈部。也有报告,副耳位于鼻咽部、鼓室及咽鼓管。
-副耳对身体有什么影响?-
副耳的存在多是先天性发育原因,病变最常见的原因是第一、二腮弓发育异常,耳前、面颊部的副耳起源于第一腮弓,而颈部的副耳起源于第二腮弓。
“拴马桩”常被人认为是有福气的象征。天生副耳就如同自带锦鲤,寄托着家长对孩子未来灿烂人生的希冀。从现代医学的角度来讲,副耳只不过是多长出来的一块组织,原则上是可以保留的,除了对外观有影响,并无其他大碍,对于听力的正常发育和功能是没有影响的。近几年看诊副耳及要求去除副耳的人逐渐增多。多是因家长考虑到副耳的存在可能对孩子心理健康有影响,从而要求手术治疗。
-去除副耳的手术方法-
大多数情况下,副耳的手术操作简单,一般行从根部切除术,同时切除所含的软骨组织和血管,部分患者需要耳屏的修整。副耳生长表浅,有的伴有软骨生长。手术应彻底切除包含软骨在内的相关组织。局部皮肤的修整缝合是影响最终效果的关键。
但由于颈部副耳起源尚不明确,又同时可能伴有其他系统或器官的先天性畸形及异常,因此临床医生还需加以重视,进行详细而全面的病史询问及体格检查。
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