《黄帝内经》肺（11） 岐伯教你治肺病、养肺气（篇三）

弘扬国学精粹彰显中医　熟读黄帝内经擅治未病

（十三）肺气上逆与食苦

“肺主秋，手太阴阳明主治，其日庚辛，肺苦气上逆，急食苦以泄之。”（《素问·脏气法时论篇第二十二》）

肺属金,旺于秋;肺与大肠为表里,是手太阴肺和手阳明大肠主治的时间;庚金,肺与大肠的旺日为庚辛属金,手太阴肺主辛金,手阳明大肠主庚金,所以肺与大肠的旺日为庚辛;肺主气,其性清肃，若气上逆则肺病,苦味能泄,故宜急食苦以泄之。

“肺色白，宜食苦。麦、羊肉、杏、薤皆苦。”（《素问·脏气法时论篇第二十二》）

肺色白，为肺气上逆之症，正常人五色均衡不以任何种面色为重，面色白是由于肺气不降，饮食以苦味降肺气，宜食小麦、羊肉、杏、薤白。

（十四）肺气法时

“病在肺，愈于冬。冬不愈，甚于夏，夏不死，持于长夏，起于秋，禁寒饮食寒衣。肺病者，愈在壬癸，壬癸不愈，加于丙丁，丙丁不死，持于戊己，起于庚辛。肺病者，下晡慧，日中甚，夜半静。肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。”（《素问·脏气法时论篇第二十二》）

肺脏有病，愈于冬季（病至其所生之时而愈）;若至冬季不愈，到夏季病就加重（病至其所不胜之时而甚）;如果在夏季不死，至长夏时病情就会维持稳定不变状态（病至生其之时而病情稳定），到了秋季病即好转（至其自旺之时病情好转）。肺有病应禁忌寒冷饮食及穿的太单薄。肺有病的人，愈于于癸日如果在壬癸日不愈，到丙丁日病就加重如果在丙丁日不死，到戊已日病情就会维持稳定不变状态，到了庚辛日，病即好转。肺有病的人，傍晚的时候精神爽慧，到午时病就加重，到半夜时变安静了。肺气欲收敛，宜急食酸味以收敛，需要补的，用酸味补肺，需要泻的，用辛味泻肺。

（十五）刺血

“肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻（kao,尾骨处）阴股膝髀（bi，髋骨）腨（shuan,腓肠肌）胻（heng,胫骨）足皆痛。虚则少气不能报息，耳聋嗌干，取其经，太阴足太阳之外厥阴内血者。”（《素问·脏气法时论篇第二十二》）

肺脏有病，则喘咳气逆，肩背部疼痛，出汗，尻、阴、股、膝、髀骨、腨肠、胻、足等部皆疼痛，这是肺实的症状;如果肺虚，就出现少气，呼吸困难而难于接续，耳聋，咽干。治疗时，取太阴肺经的经穴，更取足太阳经的外侧及足厥阴内侧，即足少阴肾经的经穴，刺出其血。

（十六)肺的病、治、养

“五味所入：辛入肺。五气所病：肺为咳。五精所并：精气并于肺则悲。五脏所恶：肺恶寒。五脏化液：肺为涕。五味所禁：辛走气、气病无多食辛。五邪所见：秋得夏脉。五脏所藏：肺藏魄。五脏所主：肺主皮。五劳所伤：久卧伤气。五脉应象：肺脉毛。”（《素问·宣明五气篇第二十三》）

肺气失调则咳嗽。五脏之精气相并所发生的疾病，都是由于五脏乘虚相并所致，精气并于肺则悲。肺之液化为涕，涕的变化可以反应出肺的疾病。辛味走气，气病不可多食辛味。

五脏克贼之邪所表现的脉象:秋天见到夏天的洪脉，是火克金，是五邪脉之一。其预后，属于不治的死证。

五种过度的疲劳可以伤耗五脏的精气，其中久卧则阳气不伸而伤气。

五脏应四时的脉象是肺脉应秋，轻虚而浮，其脉象毛，为肺脏平脉。

（十七）肺热病刺治

“肺热病者，先淅然厥起毫毛，恶风寒，舌上黄身热。热争则喘咳，痛走胸膺背，不得大息，头痛不堪，汗出而寒。丙丁甚，庚辛大汗。气逆则丙丁死。刺手太阴阳明，出血如大豆，立已。”（《素问·刺热篇第三十二》）

肺主皮毛，故有肺热病者，开始有淅淅恶寒恶风，毫毛竖起；舌苔发黄，身体发热。肺与大肠相表里，热初入里，故苔黄，邪正交争则发热。热邪与正气相争则气喘咳嗽，胸膺背部疼痛走窜，不能深呼吸，头痛剧烈不能忍受，汗出怕冷；逢丙丁日则病情加重，遇庚辛日则大汗出而热退。如邪气亢盛，正不胜邪，那么在丙丁日就会死亡。治疗应针刺手太阴肺经和手阳明大肠经的穴位（刺其血络盛处），使其出血如黄豆大，热随血泄，病情立刻就减轻了。