白细胞数量低会有什么症状？

（医患家特约回答：天津医科大学 感染病研究所贾医生）

血常规检测是我们日常体检或看病时最基本的化验项目之一，通过各项细胞数的数量变化及形态分布从而辅助疾病的诊断。我们已熟知白细胞升高常见于炎症反应、细菌感染，那么白细胞降低是由什么引起，又会出现什么症状呢？

何为白细胞减低？

正常成年人的白细胞数在(4.0～10.0)×10/L，可因不同时间、活动状态而在这个范围内变化，若白细胞数＜4.0×10/L，则为偏低。白细胞的计数常分为五类：中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞，其中中性粒细胞与淋巴细胞数量占比最大，尤其以中性粒细胞为主，其对白细胞总数变化的影响也就最为明显。因此我们发现白细胞数降低时，要看是由全血细胞（红、白细胞）同时降低，还是由某类白细胞单独降低所导致。

白细胞数量减低的症状

白细胞是人体阻挡外界病原体侵袭的重要屏障。白细胞只轻度减低时，人体通常不会出现明显症状。随着降低程度增加，部分患者会开始出现头晕、乏力、低热等非特异性症状，随后可发展为易反复发生粘膜（如口腔、鼻咽、消化道、泌尿系统粘膜）的感染、溃烂，严重者可突发严重感染、高热、寒战、败血症等情况，甚至危及生命。

白细胞减低的常见病因

1、病毒感染或特殊病原体感染。如流感病毒感染，常会导致白细胞减低而淋巴细胞升高。伤寒、副伤寒、疟疾等传染病，也会在发高热的同时白细胞减低。因此及时确诊病原体，避免抗生素滥用十分重要。

2、药物作用。如服用抗生素、解热镇痛药、抗甲状腺药物等，都可能发生白细胞明显减低的情况，此时应及时停药或更换药物。

3、免疫系统异常。如患者患免疫系统疾病、或经放化疗后，都会有明显白细胞减低的情况，此类患者通常需要使用升白药物进行干预。

4、脾功能亢进。此类患者常见全血细胞减少，可伴有黄疸、胆红素异常等情况。

5、血液系统疾病。如再生障碍性贫血、干细胞增殖障碍等，需要采取骨髓涂片进行血液病排查。

6、外部环境刺激。最常见受辐射后，白细胞会发生减低，但正常的体检接受CT等影像学检查，并不会对健康人产生明显影响。

7、遗传因素等。

发现白细胞减低的情况后，我们要同时观察其他血液成分的变化与身体出现的症状，及时向医生咨询，综合考虑再决定处理方案。白细胞轻度减低，身体无明显异常的人群建议以调节生活作息为主，保证休息与睡眠，适当增加运动，戒烟限酒并健康饮食补充营养。白细胞严重减低的患者，需找出致病原因，对症治疗。目前临床上有许多升白药物，如利血生、鲨肝醇、辅酶A等，但建议一定要就医后遵医嘱服用，才能得到理想效果，避免延误病情。