江苏省医院肠外营养制剂使用现状调研
江苏省12家医院
肠外营养制剂使用现状调研
刘金春｜南京大学医学院附属鼓楼医院
陈大宇｜南京大学医学院附属鼓楼医院
卞晓洁｜南京大学医学院附属鼓楼医院
游一中｜常州市第一人民医院
陈霞 ｜南通市第一人民医院
蔡萍 ｜扬州大学附属医院
吕冬梅｜徐州医科大学附属医院
胡淼 ｜南京医科大学附属第二医院
庞洁 ｜连云港市第一人民医院
葛卫红｜南京大学医学院附属鼓楼医院
目的：调研江苏省肠外营养制剂使用现状，为肠外营养制剂的规范管理提供参考依据。
方法：抽取江苏省12家医院2017年1月至2017年6月普外科使用肠外营养制剂的患者720例，对患者入院营养风险筛查率、肠外营养使用适应证、输注途径、组方合理性及经济性进行回顾性评价。对于使用全合一肠外营养三升袋的患者，计算热卡、氨基酸量、非蛋白质热氮比值、糖脂比、阳离子浓度。
结果：12家医院720份病例使用肠外营养制剂总金额161.41万元，其中346份病例无肠外营养制剂使用适应证。处方点评结果表明，只有16份病例在入院时使用营养风险筛查2002（NRS2002）工具对患者进行了营养风险筛查。544份病例为外周静脉单瓶静脉滴注氨基酸和脂肪乳。176份全合一肠外营养三升袋中，39份非蛋白质热氮比值、15份糖脂比、69份阳离子浓度、61份热卡、32份氨基酸量不符合指南推荐，仅有31份三升袋完全符合指南组方要求。
结论：江苏省内各家医院肠外营养制剂使用金额高，但合理率低。应成立营养支持小组，规范肠外营养制剂的使用，节约医疗资源。
通信作者：葛卫红（6221230@sina.com）
原文参见：中华临床营养杂志. 2019;27(3):144-148.
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