丘疹性荨麻疹—健脾祛风汤

药物组成 山药6--12g 赤小豆6 炒白术6--12g 炒枳壳6--12g 炒扁豆6--12g 银花6—l0g 荆芥6--l0g 防风6--l0g 蝉蜕3-6g 砂仁3--6g

制剂用法 水煎服，每日1剂。根据不同的年龄选择适当的剂量，煎取适量药液，分3--4次/日口服。

适应病证 丘疹性荨麻疹，脾虚风湿热邪外袭之证。

病案举隅 李某，男，7岁。自4岁始，每年春夏之交，在四肢和腰骶部反复起疹，瘙痒，重则延及全身。再次发病2月余，经西药治疗无效。诊见腹、腰骶、四肢可见明显的抓痕、血痂、色素斑片，痒剧，夜不能眠。食纳欠佳，喜冷饮，口水较多，大便稍干，舌淡红，苔白腻，诊为丘疹性荨麻疹。证属脾虚湿蕴，卫外失固，风热外袭，相互搏结于肌肤，治当健脾祛风。药用炒扁豆、炒白术、炒枳壳、炒茯苓、荆芥、防风各l0g，生石膏、赤小豆各15g，蒲公英9g，蝉蜕、苍耳子、熟大黄各6g。3剂后疹消痒止。复进3剂，随访1年未复发。

资料来源 周双印.辽宁中医杂志，1991，(8)：25

评 按 本方为自拟方，针对丘疹性荨麻疹脾虚卫外失固，湿邪与风热互结于肌肤的病机，采取健脾祛风之法。方用扁豆、白术、山药健脾祛湿，固守中宫，是谓“脾强则卫强”。枳壳不仅可理气健脾，还可清解皮肤中的热结而止痒。荆防配蝉蜕入肌腠，宣散在表之风毒，使邪有出路。赤小豆、银花既可助健脾药化湿浊，又可清化肌表之郁热，促使皮疹消退。诸药合用使脾胃得健，风毒得散，则疹可速消。