龙胆泄肝汤治疗肩周炎阳痿早泄案

某男50岁，2020年2月初诊，

主诉:肩周炎

自诉肩周炎从去年年底开始，两个月了，贴膏药，吃止痛药，效果不佳。

今来诊治。当时除肩周疼痛 尚见口苦口干，不欲饮水，大便稀，舌红苔白腻，脉弦滑数有力。

考虑肝胆湿热，入侵经络，给予龙胆泻肝汤加减:

柴胡黄芩栀子龙胆草当归生地车前子泽泻桑枝秦艽片姜黄甘草

七剂日一剂。

二诊:肩周疼痛缓解，口苦减轻，要求治疗男科阳痿。分析肝胆湿热不仅入侵肩部，阻碍经络引发疼痛，还能下流，入阴器，引发阳痿症状，热邪伤阴，相火异动，故而早泄，此不能温阳，必须守前方加减:

柴胡黄芩栀子太子参天冬生地砂仁黄柏甘草泽泻车前子淫羊藿

七剂

分析:足厥阴肝经循行路线起于足大趾爪甲后丛毛处，沿足背向上，上行过膝内侧，沿大腿内侧中线进入阴毛中，绕阴器，至小腹，挟胃两旁，属肝，络胆，向上穿过膈肌，分布于胁肋部。。。

足少阳经贯穿一身之侧，由于脏腑相连，肝胆相依，肝火旺，必然导致胆气郁，便溏尿黄，苔腻，属于少阳厥阴合病，湿热内蕴，给予龙胆泻肝汤奏效，接方加味三才封髓丹，龙胆泻肝合方，加淫羊藿用意，一派泄火滋阴除湿基础上也有反佐之用，不仅不能助火，反而预防苦寒冰伏，气机呆滞。由于方证相应效如桴鼓！