下肢水肿医案

中华易医

下肢水肿医案 女，55岁，8月就诊，自述下肢水肿一月余，各项血检尿检指标正常。 刻诊双下肢水肿，心悸心慌，时有腹痛泄泻，怕风乏力，类风湿性关节炎病史，双手指关节变形。舌淡苔白脉沉迟。 诊断为下肢水肿，脾肾阳虚证。拟真武汤加减。 处方：茯苓30g，泽泻30g，白术30g，附子10g，肉桂10g，干姜10g，党参15g，羌活6g，独活6g，防风10g，生黄芪20g，炙甘草12g。水煎服。每日1剂。 按：真武汤温阳利水，阴盛阳衰而便溏，去芍药之阴柔，加干姜以助温里散寒，风药胜湿，升阳。 自述第三付水肿消散，心慌心悸不再有，怕风乏力症状消失。 前后调理一月余，舌部明显的齿痕不再有。感觉精神很好，可以干家务。 太阳与少阴相表里，太阳寒化，少阴热化，此证少阴热化之力不足，太阳寒水停滞，温少阴散太阳。急则温之，缓则补之。后以肾气丸加减收功。