《黄帝内经》解密女性生命的成长过程（中）

这一篇，我们继续讲《黄帝内经》里面女性生命成长的过程和规律。上一次讲到“月事以时下，故有子”，说到女子到了14岁就具备了生育的基础条件，但她各方面还没有发育到相当成熟，不建议这个时候结婚生子。

记得上一篇，我们还留下一些问题：女子的月事，为什么叫月事？女子来月经，又为什么叫月经来潮？生完孩子女性要”坐月子“，这里面为什么叫”坐月子“？

由于文化的断代，以及被西方文化的殖民与洗脑，世人对女性月经的本质，以及女性经期的呵护，都比较无知。

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我们回到这篇文章的主题，这篇文章我们大体上有以下内容：

1、结合《内经》天人同构的思想，讲解女性月经。

2、用现代语言，讲解女性月经的一些内景。

3、讲解临床治疗妇科病的一些方法和注意事项等。

天人同构，女性月经受月球影响

《内经》的一个重要的思想体系，就是天人同构，提出“人与天地相参，与日月相应”。

进而我们可以取象比类地，把人看作一个小天地，通过观察天地的运行构造，就能了解人体内的大致结构。

那么，在中医理论里面，女性属阴，以血为主，其血上应太阳，下应海潮，其气应月，月有盈亏，潮有朝夕，而月事一月一行，与之相符。

所以，月经又称“月信”、“月事”、“月水”，经水按月而至，其盈虚消长应于月象。

另外，人为天地所生，肯定受日月的影响，此为无凝也。我们看《内经》的相关论述：

《素问·八正神明论》有讲：“月始生，则血气始精，卫气始行；月廓满，则血气实，肌肉坚；月廓空，则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居，是以因而天时而调血气也。”

《灵枢·岁露》有讲：“月满则海水西盛，人血气积……至其月廓空，则海水东盛，人气血虚，其卫气去。”

因此，《内经》里面讲了人体气血的盛衰与月之盈亏变化有相当的联系。

而我们知道，气血是月经形成的重要基础，因此女子月事与月之盈亏变化相关联。

另外，在女子整个怀孕期间里，其经血主要受婴儿的强阳之气支配，等生完小孩以后，女性的经期要重新锚定月球。

这种重新锚定月球，我们老祖宗形象地称作“坐月子”，就好象是重新坐在月球上一样，跟着月球的周期来运行。

天人相应，时令气候影响女性月经病

《素问·离合真邪篇》有云：“天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸溢；卒风暴起，则经水波涌而陇起。邪之入于脉也，寒则血凝泣，暑则气淖泽， 虚邪因而入客，亦如经水这得风也。”

这段经文，取象比类地将地之十二经水，拟为人之十二经脉，用于说明天气时令的变化对人体经脉气血的影响，从而进一步说明，风热寒暑对女子月经以及月经病的影响。

比如，带下病属于虚寒者，冬季发病比较严重；属于温热的，夏季发病比较严重。所以阳虚寒多的女性，在秋冬寒凉之季，容易有闭经、痛经等月经不调的症状。

另外，《素问·六元正纪大论》有云：“少阳司天之政，初之气，风胜乃摇，候乃大温，其病血崩胁满”。

因此，月经崩漏患者，在暑热季节比寒冬季节为多，这是因为在泉之地气扰动，暴风突起，寒气退去，风火相互配合而发生作用，故气候大热，扰动血脉，从而增大女性月经发生血崩的几率。

天人相应，辩证思辨，据时论治

治疗妇人疾患，《内经》依据女子经汛不同阶段，以及四时气候变化，提出了辩治法度。

《素问·八正神明论》有云：“月生无泻，月满无补”，给治疗女子疾病，提出一个治疗大原则。

月生无泻。

是说月生之时，女子血海空虚，为肾气渐蓄，精血得育之期，此时不可妄泄，以免致虚。

这个时候女子内脏空虚，适宜多用一些充益气血的方法和滋补品，不可乱用活血、散瘀、克伐之类的泻法。

可以多用补肾填精、益肾化湿，温补脾肾的方法，使其温阳而不生燥，少火生气，胞宫得暖，补阳益阴，阳中求阴。

月满无补

是说女子经水，期月而满，月满而气血实，阴极而少阳生，行经血海满盈而溢下，冲任气血变化急骤，治不可蛮补，以免实实。

《素问·八正神明论》有云：“月满而补，血气扬溢，络有留血，命日重实“。

此时女子经水以时下，实为推陈除旧而生新，泻瘀而藏新，法当气顺血和，气血畅通，宜活血通瘀为主。

但又不能在经行之际妄用寒凉，或者大辛大热、固涩之品，以免滞涩气机，血流不畅。

因此，《内经》在女性生理、病理变化，经病治疗与防护上都有至精至高的理论支持，更是从天人同构、天人相应的大道之理入手，整体上来把握和指导妇科临床实践。

妇科疾病，一些相关论述

在当前医院里面，对妇科病的治疗，基本上是无效的。

他们医生也心知肚明，认为西药对于妇科类疾病，可以说有效率为零，根本没用，很多时候只是象征性地开些药，给女性同胞安慰安慰。

就这还是比较有良心的医生了，那些黑了心的，就不在这讨论了。

对女子来说，月经疾病非常重要，如果把月经调理好了，那么就不容易生其他疾病；如果月经病没有治疗好，那么就容易百病丛生。

治疗女子月经病，就得对女子的月经有相当的了解，下面我们就用白话语言，大致讲解一下，月经是如何形成的：

中医理论认为，水谷入胃，脾胃化生水谷之精，精气藏于五脏，五脏之精随心气向下导引而下行，一直到达精宫（女子胞），然后经过精宫的热化之后，分两条道走：

一条道路是转变成后天生殖之精；一条道路是进入督脉而变化成心火，以供身体功能之用。

以上是水谷之精气的转化路径，脾胃化生水谷之时，同时还有水谷之浊气，水谷之浊气最后就转化成人身体之营气，营养身体血脉。

当心火变现出来之后，再把营气燃烧，便是人身体的热量。

在道家中医里面，女子之精生于上，它是从心包部位藏于乳房之中而为乳汁，就是女子每天产生的至精至纯的精华，最后都藏于乳房之中。

乳汁随经期月月从乳房开始下行，一直达到精宫（女子胞），然后受命门之热（或者叫小肠之火）而热化成经血，最后排出体外。

所以，女子月经，在上为乳汁，在下为经血。

因此，女子每次月经前，乳房多少都会有些胀，等经血下行，排出身体后，胀感消失。

另外，女子怀孕之后，乳汁仍然下行，给胎儿提供营养，胎儿在母体中能直接吸收的，就是母亲的乳汁，而不是母体的其他血中营养。

而胎儿出生后，婴儿还是继续吸收母亲的乳汁，所有其他食品都不能代替母亲的乳汁，大家一定要记住。

上面这些都是女性月经的一些内景，请不在再相信现代西医那些，狗屁不通的理论，但凡他们懂得一点，也不至于妇科病治愈率为零。

而且，我们从上面理论中，可以从经血的颜色，很快判断出女性身体的寒热。

如果经血颜色淡而浅，那么说明小肠热量不够，身体有寒；而如果经血颜色过深，甚至为黑，说明身体有热，或者里面有陈旧的血，当然最后还得多方面来综合判断。

接着，我们再说一下，女子月经病的三个标准症状：

第一、经前乳房腹痛明显，说明中焦或以上有瘀阻，乳汁不能正常下行。

第二、经期小腹有坠痛感，这是子宫有瘀堵。这里面基本上是宫中有寒湿，而且肝的疏泄功能比较差。

第三、经期腰部有酸痛感，这是肾精不足，也就是五脏之精华不足，内脏空虚，气血不足。

那么在治疗上，如何下手呢？

应同时兼顾肝的疏泄和心的下行流畅，然后增加小肠温度，从而增加子宫的热量，然后在上面的基础上，加一些活血通瘀和去湿之药，混合成方（桂枝茯苓丸）。

这里就不对具体的药方和治疗，再继续展开讨论，这里主要讲大的脉络和原理。具体的疾病治疗，我们会有专题文章来讲解。

这一篇内容就大致讲到这里了，女性生命成长过程和规律的其他内容，我们下一篇再讲。