三味药,一步到位,直捣黄龙,治好12年反...
三味药,一步到位,直捣黄龙,治好12年反复发作的鼻炎
有个病人,才30岁,就已经鼻炎反复发作12年了,她说,“只要感冒,都会鼻痒、鼻塞、不断打喷嚏,鼻涕流得像清水一样,并且,只要遇到冷风,或者粉尘的刺激,就会更严重。”
我看她面色晄白、舌淡苔百润,脉象缓,容易出汗,身体乏力,语音低微,就开始开方。
但是,看我写下黄芪、白术、防风这三味药的时候,说,““这三个药,我都吃过,一点效果都没有,你就别开了”。
想了一会儿,我决定,一不做二不休,干脆单刀直入,一步到位,直捣黄龙,开了: 炙甘草,干姜,生黄芪。
结果,三剂之后,症状大大缓解,我说,”你用补中益气的成药,调养20天就可以了。“
后来,她反馈说,并没有复发。
先来说说这其中的道理:
通过她,脉象缓,容易出汗,感冒后鼻痒、鼻塞、流鼻涕,很明显能分析出来,是肺气虚弱、卫表不固。
但是为啥黄芪、白术和防风,这个配伍,失效了?
答案是力道不够。
因为,这个病人的问题,除了肺气虚之外,还有一个“寒”字,她常常在感寒之后发作鼻炎,容易感冒,面色晄白等细节,就是最好的证明。
所以说,如果这个寒邪不被化散,效果当然不好,因为罪魁祸首,根本没有触及到。
但有人要问了,甘草 干姜,不是入中焦、暖脾胃吗?
脾属土,肺属金,土能生金,虚则补其母。你肺中有寒,我就去治你的母脏,也就是你的脾。我去温补你的脾,这样就可以生肺金,改善肺中的寒,如此,力道就大了许多,再添上黄芪,益气固表,问题怎能不解决呢?
其次,再谈谈我对鼻炎的看法:
第一:首治肺,治风为大法
若邪气上犯鼻窍,过咽峡,随之入肺,则致鼻咽受邪,肺气郁闭,失于宣肃,肺司呼吸与通调水道功能异常。
第二:次治标,针对性加减
比如:
畏寒怕冷——加羌活、独活、干姜、细辛以解表散寒
咽痒——加牛蒡子、蝉蜕、苏叶、木蝴蝶、桔梗以缓急利咽
胸闷、呼吸不畅——加葛根、枳壳、全瓜蒌、薤白、石菖蒲以理气豁痰
如果兼见哮喘的话,那么,应该疏风与平喘同重,需要酌加平喘、祛痰、养阴益气的药物。
第三:扶正气,调理肺脾肾
很多病程日久的病人,或处于持续发作或缓解期的病人,都是兼有“肺脾肾”三脏腑的虚损,治疗中需扶正与祛风兼顾。
但是,需依脏腑虚损的程度不同而调整:或补肺、或健脾、或温肾,或肺脾同治、或肺肾同调、或脾肾双补,依证选用。
补肺,我用太子参、黄芪、麦冬、沙参、玉竹、天花粉等。
补脾,我用黄芪、白术、白扁豆、山药、甘草等。
补肾,我用五味子、山萸肉、黄精、补骨脂、女贞子、蛤蚧等。