本草手账：半边莲、半枝莲

半边莲为桔梗科植物半边莲 Lobelia chinensis Lour. 的干燥全草。半边莲药用首载于明代的《滇南本草》，言：“半边莲，生水边湿处，软枝绿叶，开水红小莲花半朵。气味苦、甘、淡，性平。无毒。主治血痔、牡痔、牝痔、羊乳痔、鸡冠痔、翻花痔及一切疮毒，最良。枝叶熬水，洗诸毒疮、癣，其效如神。”之后，李时珍《本草纲目》也有记载。尽管明代已有入药，但半边莲在明清时期实际使用并不多见，《本草单方》、《疡医大全》等古医籍虽有收录，也多是单药使用，外涂蛇伤，偶用于乳痈。1963年版《药典》收录了半边莲，当时记载半边莲功用为“平喘、解蛇毒”，用于“气喘、蛇虫咬伤、外治疔疮肿毒”，而今《药典》（2015版）记载中的半边莲已经删除“平喘”的表述，增加了“利尿消肿”。不过，明清本草中并不见利尿消肿这一功用的记载，推测这一记载或许是源于半边莲曾用于血吸虫病水肿的经验而来，有待专家考证确认。另有文献讲，国外的北美及加拿大民间称半边莲为“印地安烟草”，1755年Rev.M.Gulter将其用作催吐剂；1807年Thomson将其用于治疗喘息。现代药理研究发现半边莲提取物有明显的镇痛和抗炎作用，所含香叶木苷具有改善血管通透性和微循环、减轻肢体水肿的功效，半边莲制剂有显著的呼吸兴奋、致吐作用。这也就给中医经验中的清热解毒、利尿、平喘等提供了很好的参考。

半枝莲为唇形科植物半枝莲 Scutellaria barbata D.Don 的干燥全草。半枝莲为名首见于明代的《解围元薮》，为百花膏中成分之一。稍后的《外科正宗》中也有记载，“蛇毒伤人，用雄黄末、兰叶捣汁，调敷肿上；内用半枝莲捣烂取汁二两，热酒四两和汁服之，盖汗为效，仍用渣敷伤处亦妙”，此外也用于疔疮。清代《疡医大全》中用之较多，见于痈疽、乳痈、乳岩、烂皮湿热、胎毒等。半枝莲的名称及来源自古十分混乱。清代吴毓昌《增广校正本草纲目》中描述半枝莲“此草开紫白色花，草紫红色，对结对叶，七八月采用。”，之后清代赵学敏《本草纲目拾遗》中载有鼠牙半支“生高山石壁上，立夏后发苗，叶细如米粒，蔓延络石，其根嵌石罅内，白如鼠牙”，并引用《百草镜》提及“各种半支，有七十二种”。当代专家考证，吴氏所讲半枝莲为唇形科植物，赵氏所提的半支莲为景天科植物，当以前者为正品，但又有其他多种同名异物的半枝莲伪充正品使用。半枝莲自古就以清热解毒为用，用于疮疡痈肿、虫蛇咬伤等。现今药典（2015版）中表述半枝莲尚可“化瘀利尿”，可用于糖尿病合并泌尿系感染、前列腺疾病、结石病等，均可有显著改善临床症状效果。

半边莲、半枝莲，两者均有清热解毒、利水消肿之功，但半边莲偏于利水消肿，半枝莲偏于清热解毒，此外，半枝莲尚有活血散瘀的功用。现代研究显示半边莲所含天然香豆素及其衍生物可以通过阻断病毒进入，抑制反转录酶活性，干扰病毒组装等机制发挥抗HIV作用；而半枝莲有效成分黄芩苷可抑制HIV逆转录酶活性和HIV颗粒对人体细胞的附着，半枝莲中的某些成分可以一定程度地抑制HBV生长；半边莲尚具有消炎利胆作用，半枝莲多糖可降低四氯化碳肝损伤小鼠血清ALT和AST的活性、肝组织MDA的含量和肝体指数。两者又都有抗癌作用，现代将此两种植物联合用于抗癌也有之。半边莲可利用钙信号诱导肝癌细胞凋亡，其所含木犀草素在对抗肿瘤方面着启动因子的作用，此外，日本学者发现多炔类成分对肿瘤细胞具有显著的细胞毒性，并已申报抗癌剂专利。半枝莲能引起肿瘤细胞的细胞周期停滞，从而诱导肿瘤细胞凋亡。此外，半枝莲还能通过抑制肿瘤血管生成来阻断人体对肿瘤细胞的供养，从而达到抑制肿瘤细胞增殖和转移的目的。两药合用，既可以抑制肿瘤恶化，又有利于排除体内水湿，诚为天生对药。

回归实证

让民族医学多一些人间烟火气

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（半边莲）

（半枝莲）