轻盈医学

韦伯B型骨折是踝部骨折最常见的类型,约占60%。Lauge-Hansen认为骨折是由外旋暴力作用于旋后位的足部造成的。I度骨折常不能在X线上看到。我们通常看到的是II度骨折,在胫腓下联合韧带平面可见斜行骨折,同时还必须假定有胫腓下联合前韧带断裂,也就是I度的损伤。Lauge Hansen认为损伤始于最紧张的外侧,足部本身处于旋后位,外踝被外侧副韧带紧紧固定,若外踝没有损伤则不会移位,II度损伤中距骨进一步外旋,此时外踝由前内侧被推向后外侧,因此距骨的过度旋转会导致腓骨斜行或螺旋形骨折。

图一:I度:胫腓下联合前韧带断裂或撕脱骨折(Tilleaux骨折)

下图所见的斜行骨折是典型的韦伯B型骨折,由距骨外旋推挤固定的外踝引起。踝部骨折常始于内侧距骨顶水平,但也可以始于此水平面数厘米以上。

图二

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韦伯B型骨折III度或IV度

典型韦伯B型 IV度骨折

译者:郭柳姬

审校:孟小猫

轻盈编辑:付佳宇

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