当归芍药散《金匮要略》原文：1.妇人妊娠...

当归芍药散《金匮要略》

原文：
1.妇人妊娠病：妇人怀妊，腹中疞痛，当归芍药散主之。
2.妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。

组成：当归三两，芍药一斤，茯苓四两，白术四两，泽泻半斤，川芎半斤

用法：上六味，杵为散，取方寸匕，酒和，日三服。

主治：

本方主治妇人肝虚气郁,脾虚血少，肝脾不和之证，重用芍药 敛肝止痛；白术、茯苓健脾益气，合泽泻淡渗利湿，佐当归、川芎调肝养血。诸药合用，共奏肝脾两调，补虚渗湿之功。

方义：

当归芍药散养血疏肝，健脾利湿。肝为木，调畅气机；脾为土，运化水湿。若脾虚湿郁，而为肝木所乘，气血壅滞，可致腹中疞痛（疼痛，绞痛或绵绵作痛之义）故其治当抑木扶土并举，理气祛湿兼施。方中重用芍药养血柔肝，缓急止痛；当归、川芎养血活血，疏肝行气；茯苓、白术、泽泻健脾利湿。诸药合用，调理肝脾，使肝血充足，脾气健旺，血行湿去，腹痛等症自愈。

加减化裁：若气郁胁胀者，加柴胡、枳实以疏肝理气，若气郁不食者，加香附、麦芽以行气消食;若气郁有热者，加栀子以清热;若血虚者，加阿胶、熟地等以养血补血。

讲解：仲师有“血不利则为水”之言，具体到治疗方剂，当归芍药散是最好的注解。“血不利”不同于血瘀，较之轻一层，名之血滞可能更好的理解。仲师明言“妇人则经水不通，经为血”，所以“血不利”在妇人多有月经方面的问题，在男子则有出血，手术，外伤，跌扑病史。