心脑血管疾病的“冠军药”,你都清楚吗?医生列详细,值得收藏

我们日常生活中所说的心脑血管疾病,通常指的是由动脉粥样硬化所引起的一系列病变。

动脉粥样硬化常见的损害的靶向器官,包括心脏、大脑、肾脏这三个器官。而加速动脉粥样硬化的病因,则通常是我们说的三高,如高血压、高血脂和糖尿病。

动脉粥样硬化的后果则是由脂质斑块破裂、引发血栓形成,导致我们上面提到的心脏、大脑、肾脏等出现急性堵塞,引发危险。

因此想要解决心脑血管疾病,我们需要控制三高、稳定脂质斑块、预防血栓形成。

那么在这个过程中会涉及到非常多的药物,今天高医生就给您详细讲一讲其中的优秀代表。


第一种药物:降压药的冠军,氨氯地平

地平类药物是钙通道阻滞剂。

它能够阻碍钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞里面,妨碍它们形成刺激性电位,从而让这两个地方舒张,减少心脏输出量,让血管管径变得更大,从而能够快速的降低血压。

第一代地平类降压药,通常起效迅速,降压效果突出,但它也会导致血压剧烈波动。

氨氯地平属于第三代的地平类药物,吃一片能管24小时以上,患者的依从性很高,副作用更少,目前临床应用量是非常大的。


第二种药物:抗血栓的“冠军”,阿司匹林

我们知道动脉粥样硬化斑块破裂之后会导致血栓形成,那么这样的话,脂质斑块和血栓就会一起形成一个堵塞血管的源头、祸根。

我们想要预防血栓形成,平常就应该坚持服用阿司匹林,它能够阻碍血小板之间互相牵手。

目前,阿司匹林分为阿司匹林普通片和肠溶片。肠溶片的胃肠反应会相对少一点。

如果副作用明显,也可以换成氯吡格雷。


第三种药物:降胆固醇的“冠军”,阿托伐他汀

他汀类的药物能够阻碍肝脏利用血糖来合成低密度脂蛋白胆固醇,从而减少体内的胆固醇含量。与此同时,它还能够同步地降低甘油三酯的含量。

除此之外,他汀类药物还能够稳定脂质斑块,让它不容易破裂。

临床上“他汀”加“阿司匹林”是预防血栓的“黄金搭档”。

在诸多他汀类药物中,尤其以阿托伐他汀使用量最大,它是一种长效的他汀类药物,而且副作用相对较少。


第四种药物:降糖药“冠军”,二甲双胍

二甲双胍是糖尿病患者最常用到的一种降糖药,它的降糖机理是综合而全面

首先,它能够降低肝糖的输出量,从而减少血糖的来源;

其次,它能够增加我们身体组织对胰岛素的敏感性,降低胰岛β细胞的负荷;

最后,它还能够帮助控制体重,并在一定程度上保护心血管。

二甲双胍通常是其他降糖药的基础用药,常与其他药一起配合使用,即便是打了胰岛素,也可能会使用二甲双胍。


第五种药物:降甘油三酯的“冠军”,非诺贝特

贝特类的药物能够加速甘油三酯的分解,能够有效地降低甘油三酯。但它通常只适用于单纯的高甘油三酯的情况。

如果既有高胆固醇,又有高甘油三酯,则优先使用他汀类药物。


第六种药物:心梗急救的“冠军”,硝酸甘油

最后一种药物,是非常关键的急性心梗的救命药物:硝酸甘油。

一旦脂质斑块破裂,并出现了血栓形成,导致心肌梗塞,服用硝酸甘油能够快速地让冠状动脉舒张,从而恢复心肌的供血。

如果您本身是三高的高危人群,一定要随身携带硝酸甘油,舌下含服起效非常快。


我是@心血管内科高登峰,关注我,守护心脑血管健康。

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