颅内压增高 如何治疗颅内压增高

颅内压增高,可能很多人对此都是非常陌生的,甚至很多人都没有听说过颅内压增高。因此也不知道颅内压增高的临床表现有哪些,更不知道颅内压增高应该如何治疗。不过没关系,今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友就来看一下吧。

颅内压增高的临床表现

颅内压增高是神经外科常见的一种临床病理综合征,那出现颅内压增高的时候,患者会有哪些临床表现呢?

1、头痛

这是颅内压增高常见的症状之一,程度不同,以早晨或晚间较重,部位多在额部及颞部,可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛性质以胀痛和撕裂痛为多见。

2、呕吐

当头痛剧烈时,可伴有恶心和呕吐。呕吐呈喷射性,易发生于饭后,有时可导致水电解质紊乱和体重减轻。

3、视神经乳头水肿

这是颅内压增高的重要客观体征之一。表现为视神经乳头充血,边缘模糊不清,中央凹陷消失,视盘隆起,静脉怒张。若视神经乳头水肿长期存在,则视盘颜色苍白,视力减退,视野向心缩小,称为视神经继发性萎缩。此时如果颅内压增高得以解除,往往视力的恢复也并不理想,甚至继续恶化和失明。

4、意识障碍及生命体征变化

患病初期,患者会出现意识障碍的同时出现嗜睡以及反应迟钝的症状。而严重的患者则会出现昏睡甚至是因呼吸循环衰竭而死亡。

5、其他症状和体征

头晕、碎倒,头皮静脉怒张。在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前自饱满隆起。头颅叩诊时呈破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。

颅内压增高的原因

1.颅内占位性病变

颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。

2.颅内感染性疾病

各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。

(0)

相关推荐

  • 特发性颅内高压症与颅内静脉窦狭窄诊疗现状及展望

    中华脑血管病杂志  作者:王族 宋海庆 仅供学习交流,转载请注明出处! 特发性颅内高压症(IIH)是一种以颅内压增高为主要症状,以伴随的相关临床表现及体征为特征的临床综合征.而颅内静脉窦狭窄是一种少见 ...

  • 特发性颅内压升高1例报道并文献复习

    患者女性,25岁,未婚,因"双眼视力减退2年余,加重伴头痛1个月"于2013年8月入院.缘于2011年起自觉视物模糊,偶伴黑朦,无头痛.头晕.耳鸣.恶心.呕吐.意识不清发作等症状, ...

  • 日问377:这个胖姑娘,为什么慢慢失明了?

    问题来源 一名17岁的女孩,因为之前有颅内囊肿,且长期吃抗癫痫药物,早早辍学在家.而这次女孩先是头痛,接着双眼失明. 查体除了瞳孔对光发射消失外,左眼还有外展受限.从她父亲提供的身份证照片来看,左眼眼 ...

  • 超声征象•新月征(crescent sign)

    影像学上,新月征(crescent sign)是用来描述那些圆形或弧形结构内部的边缘形成类似月牙的改变,可见于多种情形之下.在肺部.骨骼等X线和CT检查中经常会见到. 超声检查过程中,新月征用来描述类 ...

  • 脑积水的症状 这些表现就是脑积水

    脑积水一般情况下都发生于儿童.有些成人也会患病,都是由其他脑部疾病引起的.脑积水会给患者的健康带来极大的伤害,今天就来为大家介绍关于脑积水的症状,看看脑积水的治疗方法和预防方法,这样才能有效的摆脱脑积 ...

  • 颅内压升高致视乳头水肿详细图解

    颅内压升高的常见症状和体征: 头痛 精神状态改变,特别是易怒和警觉性.注意力水平降低 恶心和呕吐 视神经乳头水肿 视力丧失 复视 库欣反应(三联征):血压升高.心动过缓和呼吸不规则 视乳头水肿眼底镜下 ...

  • 颅内压增高 如何治疗颅内压增高(2)

    3.颅脑损伤 如果患者出现颅脑损伤的话,则会导致颅内压增高,并且还会出现水肿的症状. 4.脑缺氧 各种原因造成的脑缺氧如窒息.麻醉意外.CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病.癫痫持续状态重度贫血等, ...

  • 甘露醇治疗颅内压增高中国专家共识(2019)

    一.ICP增高的诊断.生理学及病理生理学机制及治疗方案 (1)ICP增高的诊断: ICP增高是指颅脑损伤.脑肿瘤.脑血管病.脑积水.脑梗死及颅内炎症等病理损害发展至一定阶段,使颅腔内容物体积增加,导致 ...

  • 颅内压增高如何治疗?

    颅内压增高的头痛的治疗有: (1)病因治疗. (2)药物治疗:①高渗脱水剂:目前常用20%甘露醇,1-1.5克/千克·次,快速静滴,用药后20-30分钟降颅压,降压率46%-55%,可维持6小时,反跳 ...

  • 神经指南:甘露醇治疗颅内压增高中国专家共识

    甘露醇是治疗颅内压(ICP)增高最常使用的一线药物,临床应用广泛.但由于对ICP增高的病理生理机制.甘露醇的药理作用机制的认识不同,临床上甘露醇不规范使用的现象普遍存在,比如无指征的使用.不注意使用的 ...

  • 【外科学总结】颅内压增高和脑疝

    颅内压增高和脑疝 一.概述 (一)颅内压生理 1.颅腔内容物 脑组织.脑脊液.血液.容积:1400~1500ml. 2.压力 成人70~200mmH2O,儿童50~100mmH2O:颅内压升高,持续& ...

  • 蛛网膜下腔出血患者颅内压增高程度和预后相关

    PMID: 33846900 DOI: 10.1007/s12028-021-01221-4 导读 Giorgia 等人探讨了aSAH患者中ICP升高程度.持续时间和远期神经功能预后之间的相关性,并用 ...

  • 良性颅内压增高综合征

    良性颅内压增高综合征又名假脑瘤综合征,是一组病因不同的.以颅内压增高为特征的综合征.患者除颅内压增高外无其他神经系统阳性体征,脑脊液检查正常,病情发展缓慢.且能自行缓解. 发病原因 本综合征的病因很多 ...

  • 日问112:特发性颅内压增高,原因及表现?

    "特发性颅内压增高的诊疗流程" 一.定义及诊断标准 特发性颅内压增高(idiopathic intracranial hypertension,IIH) 也称大脑假瘤(pseudo ...

  • 颅内压增高怎么降下来

    颅内压增高常见于大量脑出血.蛛网膜下腔出血.大面积脑梗死以及各种脑炎.脑肿瘤,由于颅内的占位性病变造成了颅内压增高,患者表现为头疼.恶心.呕吐.视乳头水肿,因此颅内压增高应该积极的治疗,避免发生脑疝而 ...