尿频尿急治疗分析
大家好,我是中医全科主任医师曹桂芹。今天我和大家共同探讨一下,尿频尿急。
接下来我通过一个,患者的病例,给大家做一个病案分析,尿频尿急的症状,临床上老年人比较多见,尤其是五十岁以上的男性,由于前列腺增生肥大,及慢性前列腺炎症改变,而出现尿频、尿急、以及排尿困难,为主要的症状,我接诊过一位男性患者、六十三岁,自述患慢性前列腺炎,已经有六七年了,经常地出现尿频、尿急、尿不尽的症状,有时上街买菜,或者是坐公交车,尿急的时候,他都会尿裤子,后来他一上街,就先把尿不湿给穿上,经常用抗炎的方法,症状是时轻时重,而近半年他除了,尿频、尿急以外,还出现了排尿困难的症状,排尿开始的时候,尿液不能立即地排出,需要增加腹压,才能够排出来,而且尿流还不能成线,而且淋漓点滴,并且有中断,有时候还出现,尿失禁的现象,不知不觉的这个尿液,就不自主地流出来了,去医院做各项检查,诊断是前列腺增生症,西医大夫说、要先用激素类药物治疗,必要的时候,就得采取手术疗法,患者还说、有时头晕乏力、没有精神、腰以下怕凉怕冷、腰膝酸软无力,患者的面色晄白、舌质也淡、脉象沉细,是肾阳不足,血亏虚之证,我给他用温阳益气、利尿的方法,调理了二十天,头晕乏力、尿频尿急、腰酸腿软,以及怕冷的症状,就明显的改善了,但排尿还是困难,是前列腺肥大,压迫尿道造成的尿路梗阻,又用行瘀散结,通利水道的方法,调理了两个月,复诊的时候,患者说症状明显的减轻了,尿频尿急的症状,基本消除,前列腺增生症,是男性的常见病,多发病之一,尤其是老年人,每因肾气虚衰、气化无力、加之劳累过度,或者是感受寒凉,或者是情绪剧变,或者是贪食过量的,刺激性食物而诱发,本病的病位虽然,主要是在膀胱,膀胱气化不利,导致本病的发生,而膀胱的气化功能,又和三焦密切相关,其中尤以下焦最为重要,但正常人体小便的通畅,有赖于三焦气化的正常,而三焦的气化,主要又依靠肺脾肾,三脏的位置,中焦湿热不节下注膀胱,或者肾热移于膀胱,膀胱湿热阻滞,导致气化不利,小便不通而成本病,肺为水之上源,热壅于肺,肺气不能肃降,津液输布失常,水道通调不利,不能下输膀胱,又因肺热下移膀胱,而致上下焦均为热气痹阻,因而形成本病,劳倦伤脾、饮食不节,或者是久病体虚,而脾虚则清气不能上升,则浊阴难以下降,小便因而不利,七情内伤,引起肝气郁结,肝失疏泄,从而影响水液的运行,及气化功能,致使水道的通调受阻,形成本病,年老体弱或者是久病体虚,肾阳不足、命门火衰,即无阳、则阴无以生,致膀胱气化无全,而尿不能出,或者下焦积热,日久不愈、津液耗损,导致肾阴的不足,所谓无阴则阳无以化,也可产生本病,气为血之帅,各种病因引起的气机不畅,必将导致血液的瘀滞,日久化为湿热,形成本病,由此可见前列腺增生之症,在上焦不外、肺热气壅,水道空调受阻,在中焦多因清气不升,而致浊阴不降,在下焦湿热蕴结,或者是肾阳不足,不能化气行水,致使膀胱气化无权,气滞血瘀,瘀血湿浊,结于前列腺所导致,在预防上,要保持心情舒畅,避免精神紧张、劳神过度、醇酒厚味,要坚持锻炼,勤洗热水澡。
上述所讲的治疗思路,都是因人而异的,根据不同的症状,不同的体质,用药也是不一样的,具体的症状,还要具体的分析。
又:化解冬季尿频、尿急的食疗方——取30g仙茅、20g益智仁和30g淮山药,三药材同放到1L米酒里面,泡制10天后即可饮用,每天早餐时喝30ml左右就行。
冬季尿量多本来是因出汗少,水分不能从皮肤出去,自然只能选择尿道,还有低温刺激膀胱收缩导致的正常现象。
但如果尿多到尿频这种病态的程度,那就很有可能是患者肾气不固,膀胱约束无力造成的。益智仁、仙茅和淮山药都有补肾、固肾和暖肾的作用,三种药材制作的药酒对肾气不足人很有好处。