龟甲的作用与功效一好文

【别名】龟壳,龟板,龟下甲,元武板,龟底甲。

【性味】咸、甘,微寒。

【作用功效】滋阴潜阳,益肾强骨,养血补心,固经止崩。用于阴虚潮热,骨蒸盗汗,头晕目眩,虚风内动,筋骨痿软,心虚健忘,崩漏经多。

【主要成分】含胶质、脂肪、钙盐、氨基酸(共18种,包括人体必需的7种)、无机物(钙、锌、铁、铝)等。

【药理作用】

1.对甲状腺功能的影响龟甲能有效减弱甲亢阴虚大鼠的甲状腺功能,表现为降低血清中T3、T,的含量,使萎缩的甲状腺恢复生长,减慢心率,提高痛阈,降低整体耗氧量,升高血糖,降低红细胞膜Na*, K*-ATP酶的活性及血浆cAMP含量, 降低血浆黏度; 还可减少大鼠的饮水量, 增加尿量, 使体重增加。

2.对肾上腺功能的影响龟甲能减弱甲亢阴虚大鼠的肾上腺皮质功能,表现为肾上腺皮质恢复生长,皮质球状带增厚,囊状带单位面积细胞数虽减少,但胞体增大,胞浆丰满,肾上腺重量增加,血浆皮质醇及尿17-羟类固醇的含量降低。

3.对免疫功能的影响龟甲可提高甲亢阴虚大鼠的免疫功能,使萎缩的胸腺恢复生长,增强细胞免疫及体液免疫功能, 使淋巴细胞转化率提高, 血清中IgG的含量也增多。对脾脏的影响是下甲可使脾脏重量增加, 上甲作用不明显。对淋巴细胞转化率及血清IgG复升率的影响则是上甲显著, 下甲不显著。4.对微量元素含量的影响上、下甲均可使上升的血清铜量下降,对锌含量的影响不大。对升高的铜/锌比值,龟上、下甲均能使其降低,下甲作用较明显。

5.对骨髓细胞的增殖作用龟甲提取物具有促进骨髓间充质干细胞(MSC) 增殖的作用, 在促进骨髓间充质干细胞增殖过程中可激活RARa、VDR的表达, RARa、VDR则可能是龟甲促进骨髓间充质干细胞增殖的两个药理靶点, 提示龟甲提取物的促增殖作用是多途径作用。龟甲血清亦有促MSC增殖作用,其机理与上调PCNA表达有关。

6.对子宫的作用100%龟甲煎剂10~30mg/mL对大鼠、豚鼠、家兔和人的离体子宫均有明显的兴奋作用。5g/kg龟甲煎剂灌胃,对家兔在体子宫亦显示兴奋作用。

7.抗氧化、延缓衰老作用龟甲不同部位提取物均有抗氧化活性,龟甲95%乙醇提取部位溶出物的抗氧化活性与石油醚、乙酸乙酯提取物相比,存在显著性差异(P<0.01),以95%乙醇提取部位溶出物体外抗氧化活性最强,其EC5o与抗坏血酸的EC50相差2.38个数量级,提示龟甲95%乙醇提取部位溶出物具有很强的体外抗氧化活性。2mg/mL的龟甲提取液能显著促进体外培养第35代人胚肺2倍体成纤维细胞(2Bs细胞)的生长增殖,表明龟甲对细胞有延缓衰老的作用。

8.对脑的作用龟甲对缺血性脑损伤有保护作用,可减轻局灶性脑缺血大鼠神经损伤症状,对局灶性脑缺血后神经干细胞有促进增殖作用。作用机制一方面是通过抑制脑缺血后nNOS和iN OS的过度表达,降低源于nNOS和iN OS过度表达所形成的NO神经毒性; 另一方面上调脑缺血后eNOS表达, 提高源于eNOS的NO神经保护作用, 表明龟甲对NO有双重调控作用。龟甲还能上调脑缺血再灌注后神经干细胞巢蛋白的表达。

9.抗细胞凋亡作用龟甲提取物具有较好的抗表皮干细胞凋亡作用,采用血清饥饿3天的方法建立PCi 2细胞凋亡模型, 将细胞分为对照组、模型组、龟甲提取物低、高剂量组, 在施加处理因素3天后, 用MTT比色分析法测定细胞吸光度值, 表明龟甲提取物具有抑制血清饥饿诱导PC 2细胞凋亡的作用, 其作用机制可能与激活BMP 4信号通路表达有关。

10.其他作用对甲状腺素及利血平造成的阴虚模型,滋阴药(龟甲2份,生地黄、玄参、麦冬各1份)能使其肝脾核酸在合成升高时下降,在下降时升高,呈双向调节作用,并可使降低的肝糖原增加,使降低的痛阈上升。另外,生地黄、龟甲煎成合剂可纠正甲亢大鼠肾脏β受体数量的增加,使之恢复正常。龟甲提取液还对去势造成的骨质疏松有一定治疗作用。

【临床应用】

1.阴虚潮热,腰膝痿软龟甲、熟地黄各15g,知母、黄柏各9g,牛膝、杜仲各12g,水煎服有效。2.原发性血小板减少性紫癜龟鹿二仙汤(龟甲24g,党参15g,鹿角胶、枸杞子各12g)治疗本病有较好疗效,曾观察1例患者5年,中西药治疗效果不显著,服此药15剂即痊愈。

3.老年气阴两虚证龟甲煎(龟甲、鳖甲、何首乌、枸杞、黄精各:15g,太子参30g,益母草20g,泽泻9g,珍珠母30g)每日1剂。治疗老年气阴两虚证40例,显效15例,有效21例,无效4例,总有效率为90%。

4.颈椎病龟甲酒(龟甲30g,肉桂10g,黄芪30g,当归40g等)早午晚各饮1杯(约20mL),饮完可再用酒浸泡,1个月为1疗程。治疗颈椎病45例,显效24例,好转16例,无效5例,总有效率为88.9%。

【毒副作用】龟甲的毒性极低,100%龟上下甲煎液(1mL相当于1g生药)给小鼠服用,其半数致死量(LD 50) 测不出, 最大耐受量(MTD) 均为250g/kg, 为成人临床用量的500倍。

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