家长有了这个指南,孩子无惧疱疹性咽峡炎!

疱疹性咽峡炎是儿科常见的流行性传染病,尽管最近来势很猛,但家长不必恐慌。下面我们就来谈谈疱疹性咽峡炎防治上的方方面面,就家长最关心的12个问题,做一个梳理。

1、问:疱疹性咽峡炎严重吗?

答:疱疹性咽峡炎是儿科常见的流行性传染疾病,传染性很强,危害性不大,家长要放松,不必太紧张。

但也不能因为疱疹性咽峡炎是自限性疾病,家长就掉以轻心不去干预。虽然通常一周会好,但因为孩子在患病期间会连续高烧,且孩子因口腔内疱疹会吞咽困难、烦躁、哭闹,病程比较痛苦,所以家长要及早干预,对证处理,帮助孩子快速恢复。

2、问:疱疹性咽峡炎与手足口病有什么区别?

答:疱疹性咽峡炎与手足口病均是由肠道病毒引起的疾病,二者之间有两个区别:

①疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内,而患手足口病的大多数孩子先是咽喉部有疱疹,后发展到手脚心,少见于长在手脚背,并伴有发烧。

②疱疹性咽峡炎并发症较轻,而手足口病的少数患儿由于发病迅速,可能引起心肌炎、肺水肿、脑干脑炎等严重并发症,可致死亡或留有后遗症。

3、问:疱疹性咽峡炎与手足口病都是自限性疾病,去医院还有必要做检查和治疗吗?

答:要做检查。虽然二者都是相对较轻的病,但同样有并发重症的几率,尤其是手足口病。抽血检查,可筛查排除重症分型。如果是“柯萨奇病毒”则一般无严重后果,预后较好。如果是“肠道病毒71型”感染,则往往会导致病毒性脑炎、神经源性肺水肿等严重情况,危及生命,要马上进行治疗干预,以免悲剧的发生。

有些家长认为孩子的血少,抽血对孩子身体伤害大,这种想法是错误的,我们常规的抽血检查,只是取极少量的血,并不会对孩子造成任何伤害。

4、问:将野生马齿笕煮熟切碎,加点白糖吃,能治疗疱疹性咽峡炎么?

答:有一定治疗功效,但不够力。中医将疱疹性咽峡炎归为“温病”的一种,马齿笕是清热、凉血、解毒的中药材,而白糖同样有清热解毒的功效,所以马齿苋 白糖是有疗效的。

但仅仅依靠这两味药去治疗,效果显然不够,因此建议家长不要盲目跟风。具体可选择如下中成药:金莲清热泡腾片、蒲地蓝口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液、复方鱼腥草颗粒、克感利咽口服液。

5、问:可以用儿童三豆饮治疗疱疹性咽峡炎么?

答:可以预防,但治疗效果不够。儿童三豆饮是红豆、黑豆、赤小豆,清热的力道不够,可以预防,但是治疗效果不够。

用于痘疹的经典方三豆饮是绿豆、黑豆、赤小豆,清热的力道好一些,针对疱疹性咽峡炎和手足口病的效果比儿童三豆饮更好。但是,孩子发病过程中,仅仅用三豆饮,力道也是不够的。

中医如果使用三豆饮会根据孩子具体情况来加减药材和剂量,才能达到比较好的疗效。作为治疗家长可以在医生指导下使用中成药。家长使用三豆饮可以作为辅助,加强清热解毒。但仅用三豆饮去治疗疱疹性咽峡炎,就会不够力,这与马齿苋 白糖是一个道理。预防上三豆饮有帮助,可以配合三星汤或保济口服液来加强效果。

6、问:治疗疱疹性咽峡炎可以用开喉剑喷雾剂吗?

答:肯定可以,也可以口服口炎清颗粒开喉剑喷雾剂是儿科中治疗疱疹性咽峡炎的首选雾化制剂,对于减轻疱疹性咽峡炎临床中毒症状,减轻孩子口腔疼痛感效果显著。

7、问:家里的大娃已经中招,二娃该如何预防?

答:尽量隔离。比如可以先将小宝宝送到爷爷奶奶家,完全隔离,是最好的。

如果没有条件,那么在家就要尽可能避免接触,同时要保持家里通风透气。大宝和小宝要分开房间,日常不要有接触。父母可以分工,如果由妈妈照顾大宝,近期就尽量不要抱小宝宝,由爸爸来照顾,以避免接触传染。因为疱疹性咽峡炎是通过呼吸道和实物接触来传染,家长要做到控制传染源、切断传染途径、保护易感人群。

小宝要做好防积食、防外感。保证有比较好的消化状态,有积食要及时消积,尤其不要出现舌苔黄厚腻等湿热的情况,这种情况是最容易感受外邪发病的。每天做好10秒法,及时发现孩子是否积食,如果积食就用三星汤或新三星汤。另外目前已到夏季,开始开空调,孩子容易受寒受凉,也容易降低抵抗力受感染,可以及时地给孩子解表,比如每周一次保济口服液或者泡脚出汗。

8、问:班里有小朋友中招了,担心孩子被传染,要怎么预防呢?

答:目前幼儿园有孩子疑似患有疱疹性咽峡炎,老师都会让孩子自行回家去医院检查,待医生诊断没有得病或痊愈后,才能回园。可见目前幼儿园对于“疱疹性咽峡炎”的预防还是高度重视。

若家长还是担心孩子被传染,从根本上的预防措施还是注意消化,高度重视“早餐后10秒判消化”,根据孩子的消化情况,来调整孩子的饮食结构,时刻让孩子的脾胃处于正常状态。

9、问:疱疹性咽峡炎好了之后,给孩子吃什么能帮助恢复?

答:孩子好了后,家长还是要坚持“早餐后10秒判消化”,通过观察孩子舌苔、口气、大便、睡眠,来评估孩子消化的恢复情况。若4方面均无异常,可逐渐给孩子用健脾、养胃的食疗方,如山药薏米粥。

若孩子持续高烧很多天,出现明显的伤阴症状,比如舌红无苔、手足心热、睡觉盗汗等,这时可以用高热复元方。帮助孩子快速恢复津液的亏虚,防止阴虚、气虚。

10、问:疱疹性咽峡炎痊愈后还会再感染吗?

答:一般来讲,会有个较长时间的免疫,但绝不是永久免疫。预防复发或再感染,可用新三星汤 保济口服液。

孩子病好之后,家长更要坚持用“早餐后10秒判消化”,配合新三星汤及时助消化。孩子此时抵抗力是最薄弱的,一旦出现舌苔厚腻积食的情况,积食入里化热,复发就会更严重。

11、问:疱疹性咽峡炎痊愈以后多久可以用小儿健夏方?

答:小儿健夏方比较温和,里面的几味药有消食导滞、健脾、祛湿、清心、安神、养心的作用。一般来讲,只要孩子退烧,口腔内急性炎症不存在,3天后就能用小儿健夏方。小儿健夏方不需要太频繁使用,一周用1剂~2剂。

12、问:疱疹性咽峡炎高热之后会出疹子吗?

答:疱疹性咽峡炎往往是高热时就会出现皮疹,皮疹主要分布于扁桃体、软腭、悬雍垂可见皮疹,颊粘膜、舌头和齿龈很少见皮疹,手心、足底及臀部无皮疹,这是与手足口病最主要的症状鉴别点;而与发热呈明显先后顺序的是幼儿急疹,往往是高热3-5天后,体温骤降恢复正常,皮疹出现,主要分布于躯干和颈部。

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