薏苡仁药性详解 – 经方派

一、定性：阳明湿热药物。

二、历代本草论述

1、味甘，微寒。主筋急，拘挛不可屈伸，风湿痹，下气—《本经》。

2、无毒，主除筋骨邪气不仁，利肠胃，消水肿，令人能食—《别录》。

3、能治热风，筋脉挛急，能令人食。主肺痿肺气，吐脓血，咳嗽涕唾，上气—《药性论》。

4、薏苡仁，味甘，微寒，无毒，入肺、肝、脾、胃、大肠五经。利肠胃，消水肿，祛风湿，疗脚气，治肺痿，健脾胃—《药性解》。

三、临床运用

1、清热，利湿：麻杏苡甘汤。

2、缓急，治疗胸痹（以及痹症）：薏苡附子散。

3、利湿排脓治疮疡：薏苡附子败降酱散。

4、清热消痈治疗脓疡：《千金》苇茎汤。

5、风湿痹，“手足流注作痛，麻木不仁，难以屈伸”，苍术薏苡汤：苍术（制）2钱，薏苡仁（炒）1钱，当归1钱，芍药1钱，桂心1钱，麻黄1钱，甘草5分。加生姜5片，水煎服。有汗，去麻黄；热，去桂心（《简明医彀》卷三）。

6、微寒，清热消肿，消脓肿疮疡，肺痈，腹痈。赤豆薏苡仁汤：赤小豆、薏苡仁、防己、甘草各等分。主胃痈、大小肠痈，脓已成，脉洪数者（《医宗金鉴》卷六十七）。

7、祛湿，去水肿，治疗麻木。薏苡仁浸酒：薏苡仁3两，防风2两（去芦头），牛膝3两（去苗），独活2两，生干地黄2两，黑豆5合（炒令熟），当归1两（锉，微炒），酸枣仁3分（微炒），川芎1两，丹参1两（去芦头），桂心2两，附子1两（炮裂，去皮脐）。上锉细，以生绢袋盛，用清酒2斗，渍5-7宿。主肾脏风毒流注，腰膝拘急疼痛（《圣惠》卷七）。

8、补益气力。芡实（去壳）4两，白茯苓（去皮）4两，干山药4两，莲肉（去皮心）4两，薏苡仁（净）4两。主肠风下血，面色萎黄，腰痛腿酸，四肢乏力，阳事痿缩，数年不举，无子。上加粳米1升，糯米1升，共磨为粉，入白糖霜，如平常蒸糕法蒸熟烘干，空心或饥时将滚汤泡服；或干服亦可（《医学正印》卷上）。

9、治疗筋脉拘挛，疼痛。《千金》白蔹薏仁汤：白蔹1升，薏苡仁1升，芍药1升，桂心1升，牛膝1升，酸枣仁1升，干姜1升，甘草1升，附子3枚。

10、麻杏薏甘汤或是单味薏仁对扁平疣有效果。

11、治中风，头痛心烦，苦不下食，手足无力，筋骨疼痛，口面斜，言语不正：葱白1握，豉3合，牛蒡根（切，洗，去粗皮）半升，薄荷1握，薏苡仁2合。上以水5大盏，煮葱白、牛蒡根、薄荷、豉等，煎取2盏半，去滓，入薏苡仁，煮作粥。空腹食之（《圣惠》）。

药物比较：薏仁和赤小豆都可以祛湿，但是各有不同。薏仁可以治疗筋脉拘挛，消痈脓；赤小豆可以治疗心虚，消肿。