古道瘦马按:
学中医,除了要懂理论,会用药,还要掌握一定的技术。妊娠诊断,按说这门技术已没有大的作用了,用试纸一测就行了;(实际上有时还是测不准;我临床常遇到,明明怀孕一两个月了,试纸就是不显示,对辨证用药很有顾忌),有时还觉得真不如把脉方便。况且有些人还要考考中医,以测水平高低,所以不妨学一点这方面的小技巧。
一、指脉孕征:指脉孕征是表现在指脉搏动中的一种妊娠征象。从其搏动的部位,可以诊断怀孕的月数。
(1)诊断要点:妇女停经,而在两手中指、无名指的两侧指脉,呈放射状搏动的,为怀孕征象。脉动显于第一指节的,为怀孕2~3个月;脉动显于第二指节的,为怀孕5~6个月;脉动达于第三指节,为怀孕8~9个月;脉动至指末,为胎足10个月。(2)诊断方法:受检者取卧位,伸手平放。检查者用拇指、食指呈弧形,箝按其手指的两侧指脉,从第一指节,渐向指端按压。④孕妇指脉搏动已达第三指节,但突然消失的,为胎死之候。二、神门脉:神门脉的出现,是妇女妊娠的一种征象。神门为手少阴心经的输穴,位于掌后锐骨端的凹陷处,正常人此处脉动不易及。(1)诊断要点:妇女停经,在其两手神门穴,呈圆滑性搏动有力的,即为神门脉。(2)诊断方法:受检者取坐位或卧位,手平放,检查者用食指按压神门穴,进行诊察。①检查前避免剧烈运动,禁忌注射或内服促进血循环的药物(以下天突脉、指甲孕征等均同);②检查应细心进行,指诊按压时应进行轻按、重按对比;三、天突脉:天突脉的出现,是妇女妊娠的一种征象。天突是任脉腧穴,位于颈结喉下,胸骨切迹上缘之内方凹陷处。正常人此处无脉动咸觉。(1)诊断要点:妇女停经,在天突穴觉有脉动的,为怀孕已2个月以上;若脉动明显,而肉眼可以见到,为怀孕在4个月以上。(2)诊断方法:询问受检者,在天突穴有无脉动感,检查者也可用手指触摸,也可让受检者抬头以观察脉动情况。四、指甲孕征:指甲孕征是呈现在指甲上的一种妊娠征象。(1)诊断要点:妇女停经,按压其拇指指甲,呈红活鲜润的为孕征,暗滞的为月经病。(2)诊断方法:受检者取正坐位,伸手露出拇指指甲。检查者用拇指按压其指甲,一按一放进行观察。五、乳晕孕征:乳晕孕征是呈现在妇女乳晕部的一种妊娠征象。从乳晕的色泽、大小,可以判断怀孕的月数。(1)诊断要点:妇女停经,乳房膨胀,乳头起晕而色褐的,为怀孕的征象。晕大3分,为胎有3个月;晕大5分,为胎有5个月。余类推。晕至寸许,正圆不偏,为胎足10个月。(2)诊断方法:受检者取正坐位,解衣坦露胸部,向着阳光进行观察。注意事项:结合乳房膨胀情况,进行判断。(《几种中医简易诊断法》)古道瘦马按:上述方法再结合脉象,诊断怀孕八九不离十。各位可以慢慢参悟,即可掌握。