名医赵进喜:从性格到体质,三阴三阳体质分类(部分)
名医赵进喜:从性格到体质,掌握这种辨证方法,临床用药事半功倍
华医世界
赵进喜教授遍读《伤寒论》典籍,结合临床,独创“三阴三阳体质学说”。
不仅降低了临床辨证难度,还为我们构建了一个更立体、更完整的体质辨证体系。
本期教学视频摘自第九期'讲透经方'大师班赵进喜教授《<伤寒论>三阴三阳辨证方法与中医现代临床》中的精彩内容。
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三阴三阳体质--太阳体质
一、太阳卫阳充实体质
特点:体壮,腠理致密,耐寒热,汗出少,不易感冒,受风寒。
辨证:容易发生麻黄汤证。
代表人物:赵子龙。
二、太阳卫阳不足体质
特点:体弱,腠理疏松,平素多汗,恶风怕冷,容易感冒,感冒后常迁延不愈。
易患过敏性鼻炎哮喘,一进空调屋就打喷嚏等。
辨证:容易发生桂枝汤证。
代表人物:邓丽君。
三、太阳卫阳太过体质
特点:面红,畏热,容易感冒,易感风热之邪,感冒后容易表现为咽痛、发热突出,或见高热喘嗽等。
容易患温病或风温,如果感受风寒之邪,也十分容易入里化热。
辨证:容易表现为银翘散证、麻杏石甘汤证。
代表人物:沮授。
三阴三阳体质--阳明体质
一、阳明胃热体质
特点:体格壮实,体力好,精力充沛,怕热,能吃能睡能干,食欲亢进,有大便干倾向。
辨证:容易发生承气汤证。
代表人物:关云长型。
二、阳明阴虚胃热体质
特点:体格稍弱,体力稍差,精力充沛,怕热,食欲亢进,或见咽干口渴。
可以理解为阳明胃热体质与少阴阴虚体质之交集。
常有老年人习惯性便秘,糖尿病便秘表现为这类症状。
辨证:容易发生麻子仁丸证。
代表人物:鲁肃。
三、阳明胃寒体质
特点:体格尚壮实,体力尚可,畏寒,有大便干倾向,容易发生大黄附子汤证、吴茱萸汤证。
(与太阴病胃寒鉴别,太阴胃寒兼见脾虚,拉肚子,阳明胃寒只是胃寒,不见脾虚)。
大黄附子汤:胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤《金匮要略》。
常用于腰椎间盘突出引起的单侧腿疼等症状,只要大便不稀,即可用,常开3副。
常用加减:芍药甘草汤、怀牛膝、木瓜、鸡血藤、白芷等。
代表人物:郭嘉。
三阴三阳体质--少阳体质
一、少阳气虚体质
特点:体弱,体力差,精力不足,畏寒,悲观,内向,性喜抑郁,爱生闷气,女性多,可见月经不调。
辨证:容易发生逍遥散证、丹栀逍遥散证。
代表人物:林黛玉。
二、少阳气郁体质
特点:体偏弱,体力一般,精力尚可,不耐寒热,性喜抑郁,爱生闷气,女性多,可见月经不调。
辨证:容易发生小柴胡汤证。
三、少阳郁热体质
特点:体格壮实,体力好,精力充沛,面红,畏热,爱生闷气,或烦闷易怒,食欲好,容易大便干。
可以理解为少阳气郁体质与阳明胃热体质之交集。
辨证:容易表现为大柴胡汤证。
赵进喜教授认为,学习《伤寒论》并不能浮于表面,而是分为4个境界。
第一个境界:学会用经方。
第二个境界:掌握张仲景理法如表里同治、先表后里、虚实补泻、寒温同用以及“护胃气,存津液”等。
第三个境界:掌握张仲景治学方法。
第四个境界:学习张仲景悲天悯人、不图名利、唯求博济的高尚情怀。
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