医案纪实 治腰椎间盘突出不可忽视的小药方效果出奇

王俊茂 中医主治医师，中医执业药师！从医十余载，针灸汤药两结合，不拘一格除病疴。不求闻达于世，惟愿解苦为民。信我者，为君呕心沥血无憾。

云水禅心 华语群星

患者男，57岁，患腰间盘突出两年余，近一月来加重，腰部活动受限，猫腰伴有左下肢放射性疼痛，麻木，左足背发凉。患者体型瘦，胸胁胀满，平素怕冷，手脚冰凉，大便两三日一次，舌质淡白，脉沉。

辩证为虚寒，处方大黄附子汤加减，

大黄10制附子10（先煎）细辛3杜仲15狗脊15伸筋草10鸡血腾15

7剂，水煎服

七天后反馈，大便通畅，猫腰自如，下肢麻木疼痛大为转轻，效不更方，以巩固疗效！共计服用20天汤药，诸证皆愈。

患者曾服活血化瘀类汤药无效，纵观患者体质并无血瘀之像，在临床上往往许多医生患者见疼痛就用活血化瘀，其不知，有是证用是药，没有淤血何来活血？

胡希恕老先生曾讲大黄附子对于半边身体疼痛有独特疗效，今用之效果非凡！

大黄附子汤出自《金匮要略》

腹满寒疝宿食篇

胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。

大黄附子汤 3味 

大黄三两，附子三枚，炮，细辛二两

右三味，以水五升，煮取二升，分温三服。若强人煮二升半，分温三服。服后如人行四五里，进一服。

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