针刺“无痛”十要诀

中医之声

医学资讯

公众号

目前针灸患者减少的一个重要原因就是怕痛，这是推广针灸障碍原因之一，因此降低疼痛的针刺实属必要，那么如何最大程度地减轻针刺时的疼痛呢？这一方面在历代都有许多临床经验，我们在此基础上结合自己的实际经验临床操作，将会使疼痛降到最低。通过总结可有以下十字要诀：“消、选，准、干、散、避、押、浅、轻、问”十字要诀。

(一)消
消除病人恐惧心里。以优质的服务取得病人的高度信任，当对针刺有了基本了解和正确认识后，就能克服怕痛心理。丰厚的针灸功底可提高自信心，可给患者信赖感。这样自然会消除病人的恐惧。

(二)选
选好针具与操作体位。功欲善其事必先利其器，因此，选择质量好的针具，是减轻疼痛的重要环节。
当体位不正确，在操作时不便，肯定会带来疼痛。患者体位不正，难以坚持，故易引起体位变换，会引发针刺意外情况。

(三)准
取穴准确。准确取穴，是针刺得气的前提和基础，也是避免疼痛发生的一个重要方面。

(四)干
干是指的当用酒精消毒后，酒精挥发干后再进行针刺。起针时用干棉球，防止酒精的刺激而引起疼痛。

( 五)散
散就是分散患者的注意力。这一点历代都有相关的记述，比如可让病人随咳进针或做深呼吸。

(六)避
进针时避开血管、肌腱、韧带，避开瘢痕和毛孔。

(七)押

押手巧妙配合。押手是扶助进针的手，通常是左手。这一点历代都极为重视，并有很多的运用经验。如<<标幽赋>>所云：左手重而多按，欲令气散；右手轻而虚按，不痛之因。<<难经·七十八难>>言：知为针者信其左，不知针者信其右，当刺之时，先已左手压按所针荥俞之处，弹而努之，抓而下之，顺针而刺之。这个很重要，进针之前先用压手点揉或指切数秒，再进针可明显降低痛感。

(八)浅
进针浅。针浅疼痛就会差，所以针刺到应有的深度即止，特别是初针患者更要注意，千万不要轻易求深。

( 九)轻
手法轻。这里的手法，包括进针手法、行针手法和补泻手法。

( 十)问
正确的发问。在针刺过程中，千万不要直接问患者是否疼痛的感觉，这种问法会引发患者疼痛的注意力。所以应当避免，在针刺时注意察观颜色来判断病人的具体反映。

针刺或多或少都有一点痛，只要认真操作，做到上述几点，疼痛是很轻微的，多数人都能接受。