北平说 | 睡不好，竟是因为吃得不对？
开栏语：
脾胃为后天之本，气血生化之源，故内伤脾胃，百病由生。脾胃在维持身体健康中起着重要作用。
广东省中医院脾胃病科张北平主任医师及消化道早癌中西医结合防治团队将通过本专栏将定期推送消化疾病的养生保健及中西医防治知识，为您的消化健康保驾护航！欢迎持续关注。
又是一年一度毕业季，正在单位实习的小李白天要忙工作的事情，晚上才有时间和同学们云聚会吃吃饭、聊聊天。小李每次都点了丰富的外卖，边聊边吃，几顿下来，每每都得扶墙走。
最近一周，小李晚上老是睡不着，梦还特别多，肚子胀得很，没有胃口吃饭，还总是打嗝泛酸水，大便也排得不顺畅。睡不好、吃不香、排不畅，于是小李非常担心自己的健康状况，但是又不方便来医院，于是登录了广东省中医院互联网医院进入脾胃病科进行咨询。
经过详细问诊，结合小李最近的饮食方式，医生认为小李睡不好、吃不香、排不畅，都是吃惹的祸！
正所谓“胃不和则卧不安”，暴饮暴食导致肠胃功能失调，湿热内阻，胃气不降，就有了腹胀、纳差、大便不畅；气机反上逆，湿热扰神，心神不安，导致失眠。
于是医生建议小李清淡饮食，食用消食导滞，清利湿热的食疗，以减轻胃肠负担。小李认真遵守医嘱，不过几天症状都消失了，现在睡觉吃饭倍儿香！
北平说
中医怎么认识
“胃不和则卧不安”？
《素问·逆调论》曰：“阳明者，胃脉也，胃者，六腑之海，其气亦下行，阳明逆不得从其道，故不得卧也。”《下经》曰：“胃不和则卧不安”。“胃不和”，指的是胃经经气不按照原有的道路下降，逆行而上，从而导致胃脘不适。“卧不安”，指的是睡眠障碍或者不能平卧的症状。通俗讲，因为脾主升清，胃主收纳的，脾胃两者好比电梯升降，脾在上升的时候胃就应该下降了，反之电梯就会故障需要派人维护，同样地脾胃升降失和，心神自然难得安宁。
晚餐怎么吃，才健康？
俗话说得好，“人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌”。但是吃得过饱反而容易产生疾病。根据现代人的作息时间，在晚上5点～7点吃晚餐比较适宜，尽量保持每天规律进餐，同时遵循以下几点：
①少食油脂，荤菜和素菜比例为1:2或者1:3都可以。特别是绿叶青菜，可补充大量膳食纤维，帮助减少对胆固醇的吸收，建议成人每天食用300~500g。
②适当食用粗粮、杂粮，每天摄入谷薯类食物250~400g，其中全谷物和杂豆类50~150g，薯类50~100g。但粗粮食用过多不利于消化，可与细粮按1:1或1:2搭配食用。
③忌辛辣重口味食物。
④忌高酒精、碳水化合物的饮料。
此外，尽量避免宵夜，因为有研究表明晚上10点吃夜宵的人，比晚上8点吃晚饭的人，诱发肥胖的几率将大大增加。所以爱美的人可要管好自己的嘴巴了。
《千金要方》曰“夜饭饱，损一日之寿”。尤其老人家，原本五脏功能已经下降了，吃得过多只会加重胃肠功能负担，大肠小肠乃同名经，小肠与心互为表里关系，所以心也会受损，因此晚餐宜七分饱为养生之道。
积滞饱胀，睡不好怎么办？
因饮食不节，导致积滞饱胀，影响睡眠的朋友可以：
1.服用以下中成药辅助
①保和丸，适用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。用法：口服，一次6-9克，一日2次。
②健胃消食片，适用于脾胃虚弱导致的食积。用法：口服，一次3片，一日3次。
值得注意的是，服用以上药物3天仍无缓解，记得尽早到医院就诊，以免耽误病情。
2.尝试以下食疗
①山楂水：取山楂肉30克，加水煎煮，食山楂饮汁。主要功效是肉食积滞，消化不良。
②麦芽水：取炒麦芽30克，加水煎煮，功效：可用于汤圆伤食及面食伤食。
3.按摩腹部及局部点按
顺时针摩腹：以肚脐为中心，掌心或者四指并拢贴合腹部，缓缓转圈，此为泻法，促进胃肠消化。
揉按天枢：是大肠的募穴，在脐旁开两寸，用食中指的指腹轻轻揉按，可达到促进肠道蠕动的效果。
【专家简介】
张北平，医学博士，主任医师，博士研究生导师。广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)脾胃病大科副主任，第三批全国老中医药专家吉良晨教授学术继承人，日本北里大学病院研修医，第六批国家千百十人才高校培养对象，广东省首批杰出青年医学人才，广东省第二批优秀中医人才，入选第8批第9批岭南名医录，2017首批胡润平安中国好医生。
中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会主任委员；
广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会主任委员；
广东省保健协会脾胃健康分会主任委员；
擅长：胃肠、食管早期肿瘤及癌前病变、胆胰疾病的内镜下诊断与中西医结合治疗；各种消化道梗阻的内镜下治疗；炎症性肠病（溃疡性结肠炎及克罗恩病）的中西医结合诊治。
广东省中医院脾胃病科介绍
广东省中医院脾胃病科是国家中医药管理局十一五中医重点专科，广东省中医药管理局重点专科，国家结直肠息肉管理项目分中心、国家胶囊内镜研究中心临床培训基地、国家幽门螺杆菌分子诊断中心广州分中心。牵头成立中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会、广东省中医药学会消化病专业委员会、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会、广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会、岭南中医消化内镜医疗联盟及岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟。
在学术带头人余绍源、罗云坚及黄穗平三位教授指导下，在学科带头人、脾胃病暨消化内镜中心大科副主任张北平引领下，大德路总院脾胃病科主任张海燕、二沙岛医院脾胃病科主任王静、芳村医院脾胃病科主任陈延及大学城医院脾胃病科主任刘添文带领团队，继往开来，携团队锐意进取，始终坚持一手中医，一手内镜，医镜融合，致力于采用中西医结合方法防治消化道早癌以及炎癌转化疾病如慢性萎缩性胃炎、结直肠腺瘤、炎症性肠病，胆胰疾病等，尤擅长消化内镜下3E技术（ESD、ERCP、EUS）等各种手术治疗及术后中医药促进康复，取得良好的临床疗效，深受患者欢迎。
供稿：广东省中医院脾胃病科 马燕颜 黄浩成
执行编辑：卢悦明
审核校对：何明坤
责任编辑：宋莉萍