以通为治颈椎病（颈椎病的中医原理）

以通为治颈椎病。

《灵枢・本脏》谓:“经脉者，所以行气血而营阴阳、濡筋骨而利关节也。”督脉起于长强，入肾经腰、过脊、颈椎，止于龈交。肾督之阳气，为诸阳之主气，敷布太阳，通行少阴；润通脊、颈椎经脉之气血。颈椎之病，每致出现肾督气化阻厄，使上下不交，气血不贯。根据六经理论：太阳膀胱经与少阴肾经互为表里，若少阴精血亏虚，肾气化生之源匮乏，则无力启起督脉气血、以致不能濡润太阳之表，难以推动周身脉气，从而阳气不利，经血不畅，日久气血易凝瘀于脉络之中。同时，少阴肾气乏カ，太阳膀胱气化不利，气不化津，水精不布，水液不能滋养经脉、而结为痰湿，留滞于太阳气道。因颈背为诸脉会通之处，加之长期低头伏案闭折气血通路，从而气滞血瘀痰凝于项背，形成现在所谓的颈椎病。

此病证，推其因是肾督阴血亏虚，少阴经气郁滞，究其果为气血痰湿互结于太阳颈项。所以在临床治疗上，强调在固守的基础上以通为治，在固肾强脊之中，通利祛邪，因果并论，标本兼治。经曰：“邪之所凑，其气必虚”，又曰：“痛则不通”。故颈椎病不论虚实，总有气机不利及脉道痰瘀阻滞之现象，这种病理状态或是六淫之邪侵入，或体姿不正所为，或肾虚督脉气化失常造成等，因此重视通畅气血、调达脉道在治疗颈椎病上的作用。

方药常用牛蒡、僵蚕、葛根、天麻、桂枝、芍药、甘草、当归、黄芪、南星、防风、全蝎、草乌、磁石、狗脊、羌独活、潼白蒺藜等。其中牛蒡子祛痰散结，通舒十经脉；僵蚕化痰通脉，行气化结；葛根升阳解肌，以解项强之苦；天麻消风化痰，清利头目；桂、芍调和营卫以通利太阳经脉；且芍药甘酸化阴，养肝血以充肾阴，而缓急止痛；桂枝辛甘化阳，助膀胱气化，行太阳之表，通经脉气血；羌、独活畅通督脉膀胱之经气；半夏化痰燥湿，潼白蒺藜补肝散结；狗脊壮补肾本，填精固髓，以滋肾气之源；肺朝百脉，用黄芪配当归、川芎以助一身之气血，而又益宗肺之气，以化生肾水、行气活血祛瘀。