主播薇娅半月板损伤做手术上热搜，这个病我们都要小心！
人家主播动手术是声带息肉切除，我动手术是半月板缝合，也不知道到底干的事(是)主播还是运动员，不过一切安好，过两天赛场见。
一席话，也是逗翻了不少网友。很显然，对于半月板缝合手术薇娅也是充满了不解，同时也引发了众多网友对半月板的关注。
那么到底什么是半月板?半月板为什么会受伤?受伤了又该如何治疗?我们如何预防半月板受伤?
带着这些疑问，我们来邀请武汉协和医院副主任医师张波大夫一一为您解答。
什么是半月板？半月板起什么作用？
半月板是膝关节内一对填充减震“软骨垫片”，因其外形是弯弯的，像个月牙儿，所以叫半月板。
膝关节内半月板成对存在，内侧的呈“C”形，外侧的呈“O”形。这两个“垫片”位于股骨(大腿骨)和胫骨(小腿骨)之间，在膝关节运动和跳跃落地时，发挥其弹性减震作用，吸收冲击力量，保护关节软骨。
同时由于股骨和胫骨是不规则面接触(球对面接触)，股骨下端是两个圆球，胫骨上端是两个平台，如果它们直接碰面的话，就会形成两个点接触；
如果没有半月板会发生什么问题呢?
理论上讲，即使半月板损伤切除后，患者也是能正常运动的，只是缺少了“软骨垫片”对关节的保护作用，膝关节磨损就会加速，损耗就增加。
第一类人群多为热爱运动的青年人群，多由剧烈运动损伤所致
健康的半月板表面是平滑的，当膝关节受到过大动作(快速扭动、弹跳落地时扭伤、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被绊倒等)冲击时，半月板受到的压力超过它能承受的范围时，半月板就可能发生撕裂、断裂甚至部分剥落，产生半月板急性创伤性损伤。
第二类人群通常见于老年人群
随着年龄的增长，老年人的半月板变性退化，弹性及耐磨性能逐渐下降，无法承受膝关节日常的反复活动摩擦比如长时间蹲跪擦地板等家务活动。从而产生半月板破裂。
半月板损伤有什么症状？
一般半月板损伤都会有明显膝盖外伤史，出现明显疼痛，肿胀和积液，关节屈伸活动障碍。急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛。
部分患者受伤当时膝盖感觉不明显，甚至运动生活都不受任何影响，但是随着时间的推进，半月板损伤的几个典型症状会开始逐渐显现。
上下楼及蹲下时膝盖疼痛，弹响
尤其以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时，膝盖发生弹响，疼痛明显加重；
膝关节打软腿
膝关节出现绞锁或卡住现象
在运动过程中时，突然听到自己的膝盖里啪的一声，膝盖突然卡住不能弯曲，需要在原地慢慢把腿伸直或者甩一下膝盖，休息1-2分钟左右症状即可缓解。
出现以上情况，那就是半月板损伤的表现，建议找关节骨科医师就诊，并行膝关节核磁共振检查明确诊断。
半月板损伤后该怎么办？
半月板损伤的治疗分为急性期治疗和慢性期治疗。
若关节严重肿胀积血可抽出部分液体或积血，用弹力绷带压包扎2-3周，佩戴支具固定，受伤后可立即或症状好转后至医院就诊，行核磁共振检查明确损伤程度，选择治疗方案：
Ⅰ度损伤，半月板轻微退变，或仅仅裂开一个很小的缝隙。
首选上述保守治疗，物理治疗可有效地缓解伤后疼痛、肿胀等不适症状，等症状好转后，可逐渐开始行半月板康复锻炼。
首选保守治疗，上述基础上，可以服用消炎镇痛药，减轻关节内炎症因子。
关节腔注射润滑剂(玻璃酸钠)，增加关节液的粘滞性和弹性，从而保护病变的半月板。
Ⅱ度损伤保守治疗1-2月后，症状未予缓解，可行手术治疗。
急性外伤引起的Ⅲ度损伤，往往需要尽快手术治疗;
慢性期症状不明显的，可行保守治疗，症状明显并有绞锁，则需关节外科微创手术治疗。
一般来说，患者描述的症状，医生体检的体征，核磁共振报告的结果三方面都符合半月板损伤的诊断，才能判断是否应该手术。
手术都是在关节镜下微创操作，切口不到1cm，手术几乎不留疤痕，手术风险低，并发症相对较少。
手术方法有半月板切除术，半月板修整术，半月板缝合术，半月板移植术。
如何预防半月板损伤？
注意运动姿势和运动的强度，运动前注意热身，加强膝关节周围肌肉的训练，增强膝关节稳定性，锻炼方法可参考这篇文章：膝关节最爱这些运动！坚持做，强健肌肉护膝盖 同时注意运动损伤防护，如佩戴运动护具，控制体重等。
要避免频繁上下楼梯和蹲起动作、避免长时间蹲着干活、少搬重物、避免爬山和长时间走路。
充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。
若有明确膝关节外伤，应该尽早到医院诊断及时处理；
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