潜阳封髓丹增减对虚火杂症的临床应用
772
复禾健康医生组
一般来说,用清热泻火、清热凉血、清热解毒法治疗实火症;但对肝肾阴虚、肺肾阴虚、胃热阴虚、命门火虚,诸症辨证缺乏全面系统、准确的认识。即对三才封髓丹、一贯煎、玉女煎、麦味地黄丸等治疗各种虚火引起牙痛、齿衄、口腔炎、失音、喉痹等,千篇一律的使用,其结果失误多多。?
滋阴的方剂中:虎潜丸、大补阴丸、三才封髓丹、一贯煎共同点是滋阴降火,治疗肝肾阴虚、腰膝酸软、心烦口渴、咽干少津、舌红少苔、脉象细数。
虎潜丸:强壮筋骨,适用于筋骨萎软、腿足瘦弱、步履不便,故称健步虎潜丸。
大补阴丸:治疗骨蒸潮热,盗汗、咳血、吐血或烦热易饥、足膝疼痛。
三才封髓丹:治疗心肾不交引起的遗精盗汗。
一贯煎:对肝气不舒,胸脘胁痛、吞酸吐苦、脉象细弱或虚弦及疝气瘕聚效果颇佳。综合四方滋阴降火,平衡肾中阴阳,增加温阳散寒之附片、炮姜,发挥其甘温除热之功效,治疗命门火虚、下焦阴寒过盛,逼阳上浮之虚火妄动诸症,达到引火归元,以消阴翳的目的。?
潜阳封髓丹原方:砂仁15、甘草6、黄柏12,附片30、龟板24根据余多年治疗经验,灵活加减化裁。
潜阳封髓丹组成:附片30 肉桂6 炮姜6 砂仁6 龟板24 生龙牡各15 甘草6、知母10、黄柏10、川连3 麦冬15 白芍10。?
方义方解:附片、炮姜温散寒邪;龟板滋阴平肝潜阳;知母、黄柏清降相火;川连、肉桂引火归元,交通于心肾;砂仁醒脾开胃;麦冬主清心润脉,生津止渴;白芍柔肝止痛,生龙牡潜阳镇静安神;甘草调和诸药。?
临床配伍:
①治慢性咽喉炎引起喉痹,可加桔梗30元参15。炎症明显加银花15连翘15。
②齿衄加石斛15二冬各15五味子10三七粉3开水冲服。
③失音加元参15桔梗30二冬各10胖大海3枚温开水泡饮。
④复发性口腔炎加鲜生地30、草河车24、板兰根12、赤芍15、鲜石斛24、人中黄6、二冬各10,去附片,病情好转再用原方调理,用消疳饮:石斛、人中黄、芦荟晶。
⑤白塞氏综合症重症用消疳饮:石斛、人中黄、芦荟晶、轻症加银花、元参、连翘酌情使用,但附片用量减少,重者可以不用。
⑥出现便秘,尿赤可用增液汤,配合消疳汤。
⑦出现更年期综合症,冲任不调可用二仙汤配消疳汤加银花、紫参、赤芍等。
⑧出现下疳、龟头溃烂用清凉解表之薄荷煎水洗,并以锡类散0.6以敷患处。
⑨白塞氏症病情稳定,还得用潜阳封髓汤善后以防复发