吴培生,生于1909年,安徽泾县人,出身中医世家,幼承庭训,熟读经典,尽得先父传授。早期拳拳于温热病,以轻灵消化见长,晚年注重妇儿疾病,守方守法颇有独到。妇科临床擅长辨色调经,对经水色、质、量辨察入微,论治有方,屡起沉疴。临床60余载,行医乡里。
调冲痛经方
【方解】吴氏此方立足于“气调则血行,血行则气顺”,用药多入肝脾二经。是方以香燥理气之香附、木香、延胡索入肝脾以行气止痛;川芎、红花、赤芍、丹参、泽兰多入肝经,均为行气活血之品,血行则气调,疼痛自缓;大安桂为肉桂之佳者,皮厚、油重、气浓,能温经通脉,调理冲任。血得温则行,气血和而痛除。吴氏认为“香附、延胡索调血中之气,丹参、红花行气中之血,四药为伍,并行不悖。桂、芍一炉,温凉互制,行血滞而达气机。”整个处方,立法围绕理气行血,以通为用。临床应用尚须结合辨证,灵活加减。【加减】
小腹冷痛,经色淡褐,加炮姜6g,乌药12g;
小腹两侧刺痛,经色鲜红,加丹皮10g,焦山栀10g,去大安桂;
经血量多,加艾叶片炭,去红花;
经有紫块,加莪术;
经色淡,加制附片;
经后隐痛,量少质淡,加炙黄芪12g,补骨脂12g;
空腹腰酸,加巴戟天10g,菟丝子10g;
经血淋漓不畅,加桃仁12g;
胁痛乳胀,加川郁金10g,柴胡8g,路路通12g。
【点评】痛经一证,在临床中遇到的未婚者多,已婚者少;瘀证、实证、热证多,虚证、寒证少。本方能使气顺血行,冲任调达,瘀行痛解。经反复实践检验,结合辨证加减,临床应用,得心应手。章某某,19岁,学生。月经将行前3~5日,小腹持续绞痛,血色淡褐而带秽浊,寒热交作,胸中胀痛,舌苔白厚,脉象沉涩、左关微弦。此系肝气郁滞,夹杂寒湿下阻,导致胞宫瘀滞。拟本方加炮姜10g,桃仁10g,乌药12g,服1剂。褐色血下甚多,绞痛减轻,寒热尚作,改用本方加乌药10g,柴胡6g,服2剂,诸症渐除。后取本方加柴胡6g,于每月经行前服4剂,按法坚持4个月经周期而愈。