听春宏老师聊中医（第36期）：聊一聊中医之“饮”
饮，有四个，即痰饮，悬饮，溢饮，支饮。这是《金匮要略》里分的四个“饮”。痰饮现在叫饮停胃肠证。溢饮就是肢体水肿。支饮是水停心包证或饮邪客肺证。悬饮是水停胸膜腔，叫饮停胸胁证，注意啊，不是胸腔，而是胸膜腔。
水饮，《金匮要略》分四种，即痰饮，悬饮，支饮，溢饮。
1， 痰饮，现在叫饮停胃肠证，症状肠鸣，就是肚子里咕辘辘响。
2， 悬饮，就是水饮停在胸膜腔，叫饮停胸胁证。症状是一咳嗽就胁痛，或转身胁痛。一只手的食指和中指放在胁骨上，用另一只手指扣击，就听出来了，声音不同。
3， 支饮，就是水饮停在心包里，或水饮客居于肺，分别叫饮停心包证和饮邪客肺证。饮停心包证，听心音遥远，心包里装水了，当然听心音好象遥远，那中医怎么查呢？心悸，息不得卧。饮邪客肺，吐痰清稀，跟水差不多，有哮鸣音。
4，溢饮，就是肢体水肿。
水停心包，听心音遥远，心包里装水了，当然听心音感觉遥远。那中医怎么看？心悸，息不得卧。饮停胸胁，人一咳嗽就胁痛。饮邪客肺，吐出的痰清稀，跟水差不多，有哮鸣音。
水饮，在体内的空隙处。没有空隙不会出现水饮。胃肠手术，先插一个管子，将里面的水液抽出去。
饮，在体内停留的地方是有限的，只停在管道和有空隙的地方，即心包、肺泡内，胃肠道，胸膜腔，皮下。而痰则无处不到，脑袋里，子宫里……等，到处都会有！
正是因为痰无处不有，所以有“怪病多由痰作崇”之说。在你意料之外。水、湿、饮、痰普遍性是形成机理都是水液代谢失常，有关脏腑都是与肺，脾，肾有关。特殊性是形态不同，水是液态，湿是气态，饮是半固态，痰是近固态。
湿怎么那么难除呢？你没利小便，这是从叶天士治湿温病大法中体会出来的。叶天士治湿温病利小便，利小便则湿去热孤，热自退。这不就是说利小便可除湿嘛！薏米配赤小豆，正合此理！好久前，有一人找我看病，望舌诊脉后，除了有湿外，没问题。大笔一挥，薏米9斤，赤小豆3斤，去市场买，回去吃吧，吃了啦就好了！这人很惊讶，说：这么容易啊！
自己是中医，就不会得湿温病吗？一不留神，也照样得湿温病，当得了之后，亲身体会一下利小便作用的厉害！小便之后明显感觉好转、轻松！
这是胸膜腔，里面没有空气，只有少量液体，呈负压，利于肺扩张，进水了是不呼吸就困难了。胸膜腔里有水了，将一只手的食指和中指放在胁骨上，用另一只手指扣击，就听出来了，声音不同。
扣击查悬饮这一招，我十几岁时就学会了，跟母亲去看病排号，前一位病人有悬饮（结核性胸膜炎），医生是一位女的，我跑到跟前，看她怎么查的？我这个人有点怪，同事在一个单位好几年，叫什么名记不住。而一说什么病，听一次或看一次，不忘！
郁与滞，郁为结而不散，滞为涩而不行，故血行不畅而产生一系列证候。在郁滞病机中，肝的因素占了60％。百姓为“家庭”生存忧愁，老板为“企业”生存忧愁，四大皆空的和尚，照样为“香火”忧愁，香火不兴旺，靠什么吃饭？
“忧劳可以兴邦，安逸可以亡身”，因此圣明之主，必须让整个社会中的人处于“忧劳”之中！只有全社会人忧劳，才能兴邦，从而求得强大与安全！！！忧愁则人生病，中医与此配套，进行解忧除愁，从这个意义上看，大中医还担负着兴邦之重任！何止是解除疾苦？这又是整体观之一，整体观，小则无内，大则无外。人发大财了，要用来干正事，否则吃喝嫖赌，任意挥霍，就会被除掉！
问：阳旦，桂枝，阴旦，柴胡，皆是和剂也。请问阳旦是什么意思？
答：阳旦就是阳旦汤，阳旦汤就是桂枝汤。
中医的“肝”，就一个字，将肝讲明白说透彻，要写出500页的书。一共5个脏，2500页的书读不完吗？完全能！还用得着把五脏都学透彻嘛，一脏学透彻就是顶尖大师了！