仙方活命饮，治一切疮疡，止痛、消毒之圣药也

【原】

仙方活命饮出处《校注妇人良方》,其组成为白芷3g，贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺(炒)、炙穿山甲(甲珠为国家保护动物，吾常用炮猪甲代，用量须以甲珠倍量)、天花粉、乳香、没药各6g，金银花、陈皮各9g。用法，以用酒一大碗，煎五七沸服。现用法，以水煎服，或水酒各半煎服。

仙方活命饮，治一切疮疡，未成脓者内消，已成脓者即溃，又止痛，消毒之圣药也。一切痈疽及不知名恶疮初得，此方主之。痈疽皆由气血逆于肌理，加寒与湿凝，风共火搏乃发。红肿尖痛，为阳为痈。深硬黑陷，为阴为疽。势大身发热，食日减，晓夜不安眠，其症则重而险。入手，醇酒煎服。盖忍冬花、甘草节、天花粉、贝母、橘皮清热解毒，兼能利湿除痰。当归、防风、白芷、乳香、没药活血疏风，更可定痛护膜。乃皂角刺、穿山甲引前药直达病所，以决壅破坚。酒煎者，欲其通行周身，使邪速散云尔。服而活命，非仙方如何。吾总结，仙方活命饮治疮疡肿毒属阳证者为要，临床以患部红肿热痛，舌苔黄，脉数有力为辨证要点。现在临床亦多用于治疗各种化脓性炎症，如蜂窝组织炎、脓疱疮、深部脓肿，化脓性扁桃体炎、乳腺炎、阑尾脓肿等热毒实证。方中可活泼加入蒲公英连翘地丁丹皮类，以增加清热解毒之功，大便干结者可加大黄以泻阳明而通便。

罗谦甫曰∶此疡门开手攻毒之第一方也。经云∶营气不从，逆于肉理。故痈疽之发，未有不从营气之郁滞，因而血结痰滞蕴崇热毒为患。治之之法，妙在通经之结，行血之滞，佐之以豁痰理气解毒。是方穿山甲以攻坚，皂刺以达毒所，白芷、防风、陈皮通经理气而疏其滞，乳香定痛和血，没药破血散结，赤芍、归尾以驱血热而行之，以破其结。佐以贝母、金银花、甘草，一以豁痰解郁，一以散毒和血，其为溃坚止痛宜矣。

然是方为营卫尚强，中气不亏者设。若脾胃素弱，营卫不调，则有托里消毒散之法，必须斟酌而用。此薛己所论千古不易之治也。因附治疡用方之法于后，使学人服膺云。

薛己曰∶治疡之法，若肿高 痛者，先用仙方活命饮解之，后用托里败毒散。漫肿微痛者，用托里散，如不应，加姜、桂。若脓出而反痛，气血虚也，八珍散。不作脓不腐溃，阳气虚也，四君加归肉桂者。不生肌、不收敛，脾气虚也，四君加芍药木香。恶寒僧寒，阳气虚也，十全大补加姜桂。晡热内热，阴血虚也，四物加参 。欲呕作呕，胃气虚也，六君加炮姜。自汗盗汗，五脏虚也，六味九料加五味子。食少体倦，脾气虚也，补中益气加茯苓半夏。喘促咳嗽，脾肺虚也，前汤加麦冬五味。欲呕少食，脾胃虚也，人参理中汤。腹痛泄泻，脾胃虚寒也，附子理中汤，热渴淋秘，肾虚阴火也，加减八味丸。大凡怯弱之人，不必分其肿溃，惟当先补胃气。盖疮疡之作，缘阴阳亏损，其脓既泄，气血愈虚，岂有不宜补者哉！或疑参、 满中，间有用者，又加发散败毒，所补不偿所损。又或以有疾不服补剂，因而致误者多矣。可胜惜哉！

“仙方”，托名仙人所传之方，言其功效神；“活命”，谓有定痛回生之功。本方用于外科诸证，可使痈肿消而疼痛止，疗效可靠，济世活人，故称“仙方活命饮”，又名“真人活命饮”，谓修真得道之人所制，均为溢美之辞。事实上，现代临床用此方乃大大拓展，于扁桃体周围脓肿、肺炎、流行性腮腺炎、小儿上呼吸感染、慢性糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃溃疡、重症急性胰腺炎、非感染性高热、慢性胆囊炎、急慢性阑尾炎、乳腺炎、慢性化脓性上颌窦炎、混合痔脱出嵌顿、颈部炎性肿块、急性附睾炎、肛周脓肿、臀部脓肿、痤疮等疾病。由此谓，本方今乃可治多种外科之疾病，也可用于多种内科、儿科甚至妇科疾病。以痤疮为例，混合型痤疮的皮损几乎包括红丘疹、脓肿、溃脓、结节等多重表现，仙方活命饮乃具良效。

古人朴实，七情干涉者少，而从风寒暑湿，外感凝滞者多，故设仙方活命饮，攻散所滞之肿。服此得效者，十常八九，乃患者五脏不虚耳。今人穿凿太过，七情烦搅之甚。而五内无有不伤，每见此症，曾服过此药，其疮必不起发，脾胃再无不损。若疮不起，脾胃伤败，患者岂有得生，至此自于天命。今之治法，不论首尾标本，必先固脾，次行托药，谓本立而道生，病无不活。予见如此，幸同道者察焉。