“我后悔没有早将母亲送去精神病院”丨心理学浅析神经质人格

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有读者谈到当自己了解了一定心理学知识之后，回想过去的经历，突然发觉自己的母亲很可能患有精神疾病。记得是在小学的时候，读者的父亲因为做长途货运、经常不在家，也赚了些小钱。

但自那之后，父母的争吵便越来越频繁，母亲总是念叨“男人有了几个臭钱就变坏了”。

她变得非常敏感，一听到父亲的手机铃声响起就会生气，因为她一直坚信父亲在外面有了别的女人。如果父亲回家晚了，她必定会逼迫父亲说清楚自己一天的行程，甚至给提到的人打电话去挨个确认。

除此之外，她还总是怀疑有人会陷害她，每天提心吊胆，会推测别人有什么坏主意，搞得周围人都紧张兮兮；母亲也会自己叮嘱远离一些人，她甚至会说“我”当时的朋友或是普通同学不怀好意。

这些经历让笔者怀疑母亲有精神疾病，但又不是特别肯定，那么，我们要怎么样才能觉察这种精神状况出问题的人呢？不妨先了解一下心理学上常说的神经症和精神疾病的区别。

神经质人格

首先我们来谈谈神经质人格这个概念。

与神经症或者精神疾病不同的人，这个概念并不属于疾病的范畴，而只是一种人格特征。比如我们常见的大五人格量表，就认为可以通过内外向、神经质高低、宜人性等维度去判断个体的人格特点。

通俗来说就是他是一个怎样的人？

对于神经质高的人来说，它更容易产生情绪波动，对外界的信息更加敏感；而对于神经质低的个体来说，会比较倾向于一种情绪稳定的状态。

因此，有的人会认为神经质这个人格特质是消极情绪的代名词。

也有很多研究发现，高神经质的个体往往与一些疾病具有关联，比如说抑郁症、焦虑症、甚至精神分裂等。因为这类人更容易受到外界的影响，具有高度易感性。

不过这也并不意味着具有高神经质的人会发展出某些疾病，因为即便是说到个体的基因、环境以及心理特质多方面的影响。

神经症

神经症（neurosis），是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等。这个概念最早由精神分析学派的心理学家弗洛伊德提出，并且由霍妮等人得到发展。

一般来说我们认为神经质是一种没有器质性病变的心理疾病，患者往往会感受到痛苦，以及一些基本的社会功能失常。所以相对于精神疾病而言，神经症更便于进行干预。

神经症的症状表现是复杂多样的，比较典型的体验就是患者时常会感到不能控制自己的一些心理活动，包括焦虑、持续的紧张心情、恐惧、缠人的烦恼、自认毫无意义的胡思乱想、强迫观念等等。

这与我们刚才的观点所说，一般认为心理疾病是一种连续体，从易感的人格特质、到神经症、再到精神疾病是一个越来越严重的过程。

对于神经质的个体而言，患者一般可以适应社会，他们的言行也在社会的容许范围之内，但却也妨碍了他们一定的正常社会功能，所以患者需要得到治疗。

在弗洛伊德对于神经症的常见治疗中，会有催眠、释梦等手段。

精神疾病

对于精神疾病，我们一般来说它会伴随着器质性的病变。

简单的心理咨询治疗是难以满足这类人群的需求，一般会配合药物治疗。例如精神分裂症，其典型的症状表现有思维障碍、情感障碍等。

其中，妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。

最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。

就像文章开头读者提到的，他的母亲很可能有一些被害妄想，觉得周围人会陷害自己。对于情感障碍而言，情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状。

并且，阳性症状的患者会表现得容易兴奋、思维活跃，而阴性症状的患者则会表现出情感淡漠、反应迟钝。

不过要注意很重要的一点是，精神疾病的患者是没有自知力的，也就是说患者不知道自己有病。所以在判断的时候，需要谨慎，不能靠自己的主观判断，也不要随便给别人扣帽子。

如果想确认诊断，还是要去医院寻求专业人士的帮助。

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作者 | 汤靡达

编辑 | 一粒米

第一心理主笔团 | 一群喜欢仰望星空的年轻人

参考资料：卡伦・霍妮. (2004). 我们那个时代的神经症人格. 贵州人民出版社.

刘青飞, & 袁勇贵. (2019). 神经质人格特征的研究现状. 心理学通讯, 002(004), P.269-275.