精品｜吴雄志教授吴门验方70个

1养胃枇杷饮

枇杷叶12 生甘草3 生麦芽30，生谷芽30 竹茹9 芦根30，白茅根30 通草30 淡竹叶30 茵陈30主治：各种口腔溃疡。

加减法：心火加黄连3，热毒加蜈蚣3，多放疗可见；肝火加黄芩9，郁金30,多复发性口疮；湿重加薏苡仁60，藿香叶6，佩兰叶6，偏热加薄荷叶3，微寒加苏叶9。

煎服法：三沸即止，不可久煎。如烂不可进食者，代茶饮。2加味鸡鸣散吴茱萸9 木瓜9 苏叶30 桔梗6 生姜6 槟榔9 玉竹30 桃仁6

主治：舒张期心衰，流出道梗阻，肥厚性心肌病，瓣膜狭窄。

上述病症不可用洋地黄或真武汤辈强心，中西无策，其效如神。3加味硝石矾石散硝石矾石散：用硝石、矾石等分，大麦粥服下。

加味硝石矾石散：芒硝1-3g，矾石每天1g，加麦芽30，郁金9，木香9方药解：郁金加枯矾，白金丸，化顽痰；木香加郁金，颠倒木金散；木香疏肝利胆、促进胆汁和胰液的排出，又能够止痛。硝石（芒硝代替），软坚散结。 矾石，沉淀水，化血液中的顽痰。生麦芽可疏肝，把药物引入肝经；护胃，防止硝石、矾石刺激胃。

主治：胆、胰癌等疾病，在此基础上化裁。4八味回阳饮制麻黄15-30 制附子9-30 制甘草15-30 升麻15-30 红参6 淫羊藿30 仙鹤草90 牛蒡子9

主治：少阴病，疲乏。此中医兴奋剂。5开宣通痹汤瓜蒌15-30 薤白9 桂枝9 香附9 苏叶梗9 陈皮6 厚朴9 苍术9 神曲15 川芎9 枳实6-30 生姜6 射干9 威灵仙15-30方解：瓜蒌薤白桂枝汤合枳陈姜汤，入香苏散、平胃散、越鞠丸加射干、威灵仙。主治：胃食管反流病，寒中（上焦乱气，病在太阴）。6宣清降浊汤枇杷叶9 射干12 淡豆豉9 桔梗6 栀子9 降香6 瓜蒌12-30（通用壳，秘用实）法半夏6-30 黄连3-6 枳实6-30（通用壳，秘用实）生姜6片 威灵仙9-30 郁金15-30 神曲15方解：宣清、宣肺也，选用枇杷叶，豆豉，射干，桔梗，瓜蒌，等。降浊、降胃气，选用半夏，枳实，生姜，神曲等。

方中降香为降浊专药；威灵仙为食道专药；郁金解郁，且自血分截断，防其恶变；又因阳土所生在君火，故加黄连。

主治：反流性食管炎（胃食管反流病），热中。7栀豉升降饮栀子9 豆豉9 生姜30（以姜汁为佳）半夏15-30 神曲15 郁金30 枳实15-30 竹茹30 大黄3

主治：乱气。清气不升，浊阴不降，清浊相干，名曰乱气。口苦，恶心，心烦，失眠，纳差，腹满，便秘，乏力，头晕。噫，痞，秘，烦为眼。8加味四妙勇安汤玄参30 银花60 当归30 甘草15 牛膝30 赤芍30 丹皮9 升麻6 便秘加大黄6g

方解：升麻、牛膝调其升降，病在上重升麻、轻牛膝，病在下重牛膝、轻升麻。

主治：斑疹，丹毒，血管炎，抗凝抗血栓等。9五酸缓肝汤柴胡12 赤白芍各30 枳实15 制甘草6 醋香附9 醋延胡15 醋姜黄9 生山楂30 川楝子6 青木香6

结石：加鸡内金30 金前草30 海金沙15主治：胆道疾病。10通经汤菟丝子30 桂枝3 川芎30 白芍6 当归6 红花9 牛膝60 生麦芽60

瘀血重加桃仁9 鸡内金30；甚者水蛭3 土鳖虫6；湿加益母草30 泽兰30；寒加桂枝为9 吴茱萸6；虚甚者四制熟地120

初学者可以不辨证，月经后期，量少，闭经，痛经。11化血煎黄芪60 皂刺30 水蛭6 海藻30 甘草6主治：良性增生、结节、囊肿。

此对症方，在辨证基础上加用效果好！ 例如，辨桂枝茯苓丸，加此方，疗效显著增加。

问：吴老师，此方对下病都可辨证加减吗？乳腺增生，卵巢囊肿。甲状腺肿大，淋巴。

答：大多可以，尤其您说的乳腺增生，卵巢囊肿。12下血汤瞿麦40 天花粉30 紫草30 龙葵30 半枝莲30 牛膝30 枳实6

子宫内膜增生，热中者。

便溏枳实改枳壳，天花粉，紫草减量，热重加山豆根6。 月经量多去牛膝，枳实。寒中者，瓜蒌瞿麦丸加减。

有人问化血煎治不治巧克力异位，加莪术，三棱。13星附汤（曾师方）主治：寒湿入营，只用一味桂枝引入营分，黄芪五物汤法，与当归四逆汤同法。

制附片15～90g , 制南星15-30g ( 上两味另包先煎1h 以上) ，桂枝15g，白术30g ( 便溏者炒用，便秘者生用) ，炙甘草6g。 方以附子桂枝、白术重温心脾肾三脏之阳，且桂枝自少阴达邪外出, 务使阳气宣通, 营卫循行不息, 如离照当空, 阴云自散。

臣以南星, 以除其痰湿之标,佐以甘草, 调和诸药, 且解星附之毒, 又制星附之燥。

它如细辛、白芥子、法夏、当归辈均可随证伍入。14银柴消毒丹（段师方）柴胡25 黄芩9 连翘30 银花30 藿香9 佩兰9 茵陈30 豆蔻6 车前子15 浙贝9 射干6主治：少阳夹湿证：此方主治外感初气，因其夹湿，表证不解，传入少阳。自少阳三焦，消散湿毒。15加减小柴胡汤柴胡25 黄芩9 细辛3 党参9 生姜3 大枣9 郁金30 制甘草9主治：过敏，及自身免疫病病在少阳者，他如慢性咽炎等。16加味麻黄附子细辛汤麻黄9 制附子9 细辛3 酒芩6 郁金30 制甘草15主治：太少两感证，见于西医过敏、多种自身免疫病。咽炎复加半夏，甚者入桂枝。法属咽喉截，可与加减小柴胡汤互参。

17五通汤通草（煎取水）30 血通15 路路通30 丝瓜络30 王不留行30 皂刺30 黄芪30-60 桃仁9

主治：黏连，如黏连性肠梗阻，梗阻加大黄；血栓，可合四妙勇安汤；瘢痕加山慈菇，制商陆。 原方四通汤似为郭子光教授方（时间太久，待考），去木通，加丝瓜络，王不留行，皂刺，黄芪。

加减：阳虚加当归、桂枝、细辛；痰湿加山慈菇，制商陆。18加减四通五通汤木通血通 通草 路路通 王不留 黄芪 皂刺 每味药都15-30

主治：静脉曲张，肠梗阻之类19肥儿散蜈蚣30 天龙30 鸡内金60 山药60

主治：小儿反复感冒，消瘦，纳差，多汗，伴见颈部多发淋巴结肿大（很常见，但是患者不说，大夫不检，故大多漏诊）。

此方是绝活。一次两克，一天三次。吴师按：1 天龙别名：守宫，壁虎，盐蛇2 散剂。临床使用有个别过敏，停服。安全3 三岁的量，再小减量，一次一月(依原方量做散吃一个月)20加减黄连阿胶汤黄连9 黄芩6 白芍30 阿胶20 生地30 白芨粉20 大黄3 竹茹15 代赭石30

主治：上消化道出血。加减：脉大重芍药60，苔薄重生地90，便秘重大黄15。21温阳摄血汤姜炭6 制附子9 炒白术15 生地30 黄芩9 阿胶20 甘草粉6 白芨粉10主治：阳虚出血，与加减黄连阿胶汤为对方。22止血饮仙鹤草30 白茅根30 地骨皮30 侧柏叶30 茜草30 藕节10 三七3 地榆10

主治：出血。肿瘤出血加龙葵3023加味化肝煎青皮12 陈皮12 白芍30 丹皮15 栀子12 菊花15 钩藤15 桑白皮20 夏枯草30 草决明20甚者入青黛15（包）24六合汤（根据师传银柴消毒丹与何绍奇老师《中医内科学》三合方化裁，屡用不爽，定方）：

荆芥9 防风9 银花30 连翘30 柴胡30 黄芩9 太子参30 竹叶9 石膏15 滑石18 甘草3 杏仁6 苏叶6 细辛3 太阳寒热：荆芥，防风，银花，连翘，少阳枢机：柴胡，黄芩，阳明气分：竹叶，石膏，虚入太阴：太子参少阴寒热：竹叶，细辛杏仁治咳，苏叶和胃。荆防，银翘，小柴胡，竹叶石膏，杏苏，六一，六方合一，故名六合汤。主治：外感。

特点：1 不会辨证者，十中其九。2 迅速见效。3 防止传变25天麻定眩汤天麻9 川芎30 柴胡12 半夏15 生姜6 杜仲20 陈皮6 泽泻30 白术9 甘草3

主治：头痛，眩晕。头痛去泽泻加土茯苓60。26无名牙痛方防风9 细辛3 升麻6 生地15 丹皮9 青皮12

左上牙：羌活，龙胆草；左下牙：黄芩，栀子；右上牙：大黄，枳壳；右下牙：黄芩，桔梗；上门牙：知母，黄柏；下门牙：白术，石膏。（此方是朋友赠送，已不能确定出处。）27加味麻杏薏甘汤麻黄9 杏仁6 薏苡仁90 生甘草6 升麻15 酒黄芩9 牡丹皮9 大青叶15 （三晋群讲太阳篇中西汇通）麻杏薏甘汤，记住我们有个加味麻杏薏甘汤。我们的加味麻杏薏甘汤是什么？ 麻杏薏甘汤加黄芩9克，大青叶15克，牡丹皮9克，升麻15克，就是在麻杏薏甘汤的基础上加了黄芩9克，大青叶15克，牡丹皮9克，升麻15克，我们叫做加味麻杏薏甘汤。 为什么我们要搞个加味麻杏薏甘汤，是因为麻杏薏甘汤证就是所谓太阳病风湿在表证，它的这种人很多时候是EB病毒感染，大家注意观察。 这种人最常见的一个病毒感染是EB病毒的感染，EB病毒感染以后它会导致什么？导致感染者，长期的颈部淋巴结肿大。颈部摸到多发的肿大淋巴结，这种EB病毒的感染，主要以后它容易引发什么，容易引发肿瘤。 哪些肿瘤，容易引发我们的血液系统肿瘤和淋巴瘤，有10%的胃癌和EB病毒有关系。也就是可能引起淋巴瘤、白血病和胃癌。 因为它后期是引起颈部结肿大，所以我们加黄芩、大青叶、牡丹皮，都是从少阳截断。它要传到少阳经去，所以我们用黄芩、大青叶、牡丹皮还有升麻透邪，实际上这四个药都是抗病毒的药。 用麻杏薏甘汤注意薏苡仁用到90到300克，薏苡仁一定要大剂量用到90到300克。 如果表证不明显的，麻杏薏甘汤表证不明显的，用《温病条辨》的薏苡竹叶散，也很有效。从麻杏薏甘汤到薏苡竹叶汤，这是《温病条辨》的方。 如果用薏苡竹叶汤治疗以后，病人出现颈部淋巴结肿大，用什么？用我们的肥儿散。

用我们的肥儿散：蜈蚣30克，天龙30克，鸡内金60克，山药60克。主治什么？主治小儿反复感冒，消瘦纳差多汗，伴见颈部淋巴结多发肿大。

小儿颈部淋巴结多发肿大非常常见。但是因为患者他不说，大夫也不摸，常常容易漏诊。一次两克，一天三次，小小孩用量减半。就是用壁虎、蜈蚣、鸡内金和山药。 山药在这里主要是个复（塑形）形剂，主要是复形（塑形）质，做成散剂它有一定剂量，也更好吃。这种人吃了药物之后，体重显著增加。一般三个月之内，小孩就食欲大开，体重显著增加。 为什么要用肥儿散，因为肥儿散的特点必有颈部淋巴结肿大，容易发生白血病、淋巴瘤和将来的胃癌，大概有10%。这是我们的截断法。用了这个方可以防止肿瘤的发生。 一般的人对这种小儿的容易感冒，不想吃东西，消瘦纳差多汗，用什么，用玉屏风散或者用桂枝汤等，但是我们一摸他的颈部淋巴结肿大，我们就有独活儿，我们用肥儿散，跟他们的处方都不一样。 这个病还容易引起鼻咽癌，血液系统肿瘤、鼻咽癌，胃癌都和EB病毒有关系。 过程就是从麻杏薏甘汤到薏苡竹叶汤到肥儿散，麻杏薏甘汤一定要重用薏苡仁90到300克，其中我们的加味麻杏薏甘汤是加黄芩、大青叶、牡丹皮、升麻15克，效果更好。28合欢汤黄连6 半夏30 夏枯草30 肉桂1 茯苓50 郁金30 合欢皮30 制甘草3 菖蒲9 远志30 竹茹30 枳实9 枣仁30 胆星6 姜汁15主治：痰火失眠。29茯苓苦参汤苦参 30 制甘草9 茯苓30

主治：湿热失眠、心悸（心动过速）30苍术苦参汤苦参 30 制甘草9 苍术9

主治：湿热过敏31安肾饮苏叶9 黄连6 半夏9 茯苓9 生姜6 竹茹15 芦根30 白茅根30 甘草3 枳实6 土茯苓30。秘加大黄。

主治：肾功能不全，肾损伤，降尿素氮肌酐。32新方乌梅丸阿司匹林0.3g 黄连素3片 阿托品0.3g 花椒15枚醋水送药，呕加姜汁一匙。

主治：蛔厥（蛔虫肠梗阻、胆道蛔虫症）；阿托品服后多心悸，面红，口渴，似细辛之辛。33阿司匹林白糖米浆汤阿司匹林0.3g （或感冒西医复方制剂）白糖一匙，热米浆（如无，用稀饭上清）一碗送服。

主治：气虚外感。34七生散生麦芽30 生谷芽30 生山三楂30 太子参30 生山药30 生鸡内金15 生甘草6为散

主治：食欲差，可代饮食。缓图法，不求速效。吃多少是多少。35补中封髓丹党参30 白术15 升麻6 柴胡6 黄芪30 砂仁6 盐黄柏6 泽泻9 制甘草6

主治：气虚生发热而相火妄动炎上注下。如口疮、肛炎等。潜阳封髓丹重阳，三才封髓丹重阴，此方重气，阴虚火旺，虚阳上越与气虚生热各有不同。36养血封髓丹当归6 黄芪30 熟地15 生地15 黄连3 黄芩6 砂仁6 盐柏6 制甘草3主治：血虚生热，相火不固。火降血下（黄连-心，黄芩-肝，黄柏-肾），而心肾交泰，根据平脉法调整剂量。37滋阴封髓丹人参3 天冬60 生地30 砂仁6 盐柏6 制甘草15 丹皮9 百合30主治：阴虚火旺，相火妄动。

加减：渴加天花粉30 生牡蛎30，加丹皮，清热必养阴，养阴必凉血，此截断法。丹皮，地黄，此金匮肾气丸法。加百合，金匮百合病法。五制熟地，砂仁制熟地，从此而出。38潜阳封髓丹龟板30 附子9 砂仁3 炙甘草15 盐黄柏6 生牡蛎30 淮牛膝30 车前子30 丹皮9吴师按（语音摘要）：

1 附子配丹皮取金匮肾气丸法2 温阳之后现内热皆指由血分到气分 由内而外要先凉血后清气3 黄柏在气分4 牛膝 车前子取济生肾气丸法 火郁炎上 牛膝引血下行 ＂火降血下＂ 上火小便难解 车前子利尿、补肾填精、清肝5 牡蛎重振 若单用不够可加龙骨30g6 部分寒凉明显 体质特殊用点温药易上火的人，此方很安全且较传统的潜阳封髓丹不易引起上火7 上火大便若难可加小剂量大黄39柴妙饮柴胡25 黄芩9 苍术9 薏仁30 淮牛膝9 盐黄柏6 砂仁3 炙甘草3 萆薢9 泽泻30 杜仲9 郁金9 远志6

方解：小柴胡合四妙散与封髓丹加减。主治：少阳湿热注于下焦，相火妄动引起的阴囊潮湿，尿白浊，早泄，阳痿等，兼证失眠，落发，腰酸，疲乏等。

加减法：阳痿：蜈蚣3，升麻30。炎症：土茯苓30，白花蛇舌草60。40桃花煎盐菟丝子50 白芷9 白术9 薏苡仁60 白敛9 僵蚕9 枸杞子10 红花6 郁金30主治：去斑，美白，退黄，透红。女子常服白里透红，面容娇好。吴师按：1 一月一疗程，连服三月。2 一月就可以明显好转，二月基本消退，三月巩固。3 个别见效慢，需要半年。但是大多数三月都搞定。4 可做成散剂 开水冲服。5 女子方。经期不停，经多减红花。免煎可以。散减僵蚕，汤效果好。男子无特殊经验。41枇杷清肝饮枇杷叶12 茵陈30 泽泻30 苍术30 枯矾1 荷叶30 海藻30 郁金30 生甘草3 黄芩9

主治：少阳相火妄动之青春期痤疮，兼治少阳肥胖。

痘印不除加乳香6 没药6 炮山甲6 虚者入山茱萸30 生黄芪30 当归6

42薏苡败毒散

薏苡仁90 淡竹叶30 白豆蔻6 酒黄芩9 大青叶15 生甘草6 补骨脂15 牡丹皮6主治：白培，扁平疣等病毒感染，发于肌表。43托里透毒汤麻黄9 杏仁6 薏苡仁90 升麻30 酒黄芩9 大青叶15 生甘草6 牡丹皮6 桑寄生30主治：白培，扁平疣等病毒感染，发于肌表。44升阳败毒散升麻30，甘草6，黄芩9，丹皮9薏苡仁90，大青叶30，淡竹叶30白豆蔻6，姜黄6，蜈蚣3

主治：病毒感染，反复发作，此属伏邪。

气虚加黄芪30；热重加白花蛇舌草30；发热加蝉蜕30。45大黄败毒饮大黄6 牡丹皮9 赤芍30 蒲公英60 白花蛇舌草60 红藤30 木香6主治：急性炎症，如急性阑尾炎，大量煎汤，不拘时服。 吴门秘方-败毒饮：大黄6 牡丹皮9 赤芍30 蒲公英60 白花蛇舌草60 红藤30主治：急性炎症，大量煎汤，不拘时服）46附子消毒饮附子9 薏苡仁30 败酱草30 大黄3 白花蛇舌草30 红藤30 蒲公英30

主治：慢性炎症，如慢性阑尾炎，大便务使微溏。 加味附子薏苡败酱散：附子9 薏苡仁30 败酱草30 大黄6 白花蛇舌草30 红藤30主治：慢性炎症，微溏。47二加麻黄附子细辛汤麻黄9 制附子9 细辛3 酒芩6 郁金30 制甘草15 生地黄30 首乌20 丹皮9主治：太少两感证，过敏，多种自身免疫病，运柔成刚法。48三加麻黄附子细辛汤麻黄9 制附子9 制甘草3 半夏9 熟地黄30 当归6 茯苓9 陈皮6 细辛3主治：太少两感证，运柔成刚。 问：肾虚痰泛者许如何治疗?吴师：用三加。 如慢性肺病，哮喘。地黄，示人以法，可以五制，剂量随证，未必30，我我用过300。 二加首乌丹皮郁金养血活血凉血，大剂量生地黄兼三效，关键在剂量。治风先治血三加肾虚痰泛二加三加可用于一加不能收功者 吴门加味麻黄附子细辛汤（一加）：麻黄9 制附子9 细辛3 酒芩6 郁金30 炙甘草15主治：太少两感证，见于西医过敏、多种自身免疫病。咽炎复加半夏，甚者入桂枝。法属咽喉截，可与加减小柴胡汤互参。49并济饮百合30 熟地60 浮小麦60 炙甘草6 大枣15 炒栀子9 淡豆豉9 郁金30 合欢皮30 木瓜10 牡蛎30 淫羊藿30

主治：更年期综合症50太乙洗髓膏山药30（粉）茯苓30（粉）人参6（粉） 鹿角胶9 龟胶9 阿胶6 牛脊髓30（打）五制熟地各30，水煎，绞汁。

桑甚子10 枸杞子10 车前子30 五味子6 菟丝子30 女贞子30 牛蒡子9水煎。

肉苁蓉30 山茱萸30 丹皮6 狗脊9 牛膝30 当归9 炒杜仲9 制鳖甲15 天冬15水煎收膏。主治：先天不足，三粉，四胶，五地，七子，九九归一太乙洗髓丹，补先天，通奇经，延寿命，不改天数，大补材力51通魄汤牛膝30 升麻6 枳实30 生白术60 肉苁蓉40 瓜蒌40 制首乌20 白芍30 枳实30 生白术50 升麻6 牛膝30 瓜蒌仁30 白芍30 肉苁蓉40主治：习惯性便秘

1 初两日一剂，根据大便调整剂量，甚者一日一剂，百日为期，逐步减量。2 攻补升降润燥。3 太阳少阳阳明太阴少阴六经分治（厥阴久利不用）。52麻黄附子芍药汤麻黄6 制附子6 制甘草6 芍药9 黄芪9方解：治疗阳虚外感此方以乌头易附子，治阳虚外感，余名之麻黄附子芍药汤，较东垣麻黄人参芍药汤又一法。 此即麻黄附子甘草汤加芍药、黄芪。以黄芪固表，与麻黄有开合之妙，与附子温阳益气；在表者，黄芪佳，在里者，人参佳。用芍药敛阴，阳加于阴谓之汗，芍药得附子有运柔成刚，阴阳并进之妙。 麻附甘芍黄芪汤，芍药得附柔成刚，麻黄开表黄芪固，阳虚外感此方扬。麻附甘芍黄芪汤，芍药得附柔成刚，麻黄开表黄芪固，阳虚外感此方扬。

53三泰散一方治胃病，五脏并调，名三泰散，甚效。 云苓12g 薤白10g 丹参12g 莲子12g 黄连3g 郁金6g 菖蒲9g 苏梗6g 山楂15g 莱菔子10g 法夏12g 草豆蔻6g 白豆蔻9g 砂仁3g 苡仁15g 白术15g 党参10g 山药12g 鸡矢藤15g 荷叶15g 草果3g 蒲公英30g 桂枝9g 陈皮6g 扁豆10g 上共为细末，以米酒一粒发酵半日，忌火阴干，蒸鸡蛋服。54柴地六君汤柴胡9 当归9 白芍9 茯苓9 白术9 熟地9 山药30 薏苡仁30 扁豆30 党参15 制半夏15 甘草6 制南星30 白花蛇舌草30 半枝莲3055加味黄芩汤黄芩9 白芍9 大枣6 甘草6 丹皮6 郁金9 细辛3 荆芥9 伏邪转出少阳，各变态反应与自身免疫病急性期。

西医角度每个药都专门选的免疫抑制剂中医也能解释。 荆芥，疏风还凉血，中医治血症（紫癜等），实质为西医三型变态反应的血管炎。等等，不是随便选的疏风药。 吴雄志先生：咳嗽难好，一少阳伏火，一少阴阳虚，一夹湿，一夹瘀（后者小孩少见）56劳咳方黄芩9 百部9 当归6 蜈蚣3 泽漆30 浙贝30 紫苑9 夏枯草30 猫爪草30主治：肺劳，肺结核、肺癌属劳者，空洞，咳血。血多加龙葵，仙鹤草，白茅根等。方歌：彭志谋－深圳蜈漆归芩贝菀部，肺劳猫爪与夏枯；咳血龙葵仙鹤草，茅根降火来相助。

王雪艳－西安肺劳咳方吴门验，芩部菀九蜈蚣三，归六漆浙枯爪卅，血多葵鹤茅根添。57痉咳方柴胡9 白芍30 厚朴9 杏仁3 木香9 蜈蚣3 全蝎6 甘草6主治：百日咳，痉挛性咳嗽。方歌：彭志谋－深圳柴芍杏草朴木香，蜈蚣全蝎痉咳方；白芍偏重解痉挛，二虫搜风止痉彰。 王雪艳－西安痉咳吴门方效验，主治百日咳痉挛；白芍三〇杏蚣三，九柴朴木六蝎甘。58瘀咳方香附9 旋覆花9 薏苡仁30 桃仁9 当归9 蜈蚣3 三七6 白芥子9主治：胸膜黏连，水加半边莲30，葶苈子30。 九用香附桃归旋，薏仁三十蜈蚣三。六克三七九芥子，黏连水边莲葶添。59减味回生汤吴茱萸9 艾叶30 酒大黄6土鳖虫6 蒲黄9 醋灵脂9当归9 白芍9 苏木6主治：厥阴寒凝血瘀之盆腔疾病。减味化癓回生汤，萸艾失笑酒大黄；归芍苏木土鳖虫，厥阴寒瘀在盆腔。60六一煎白术30 补骨脂9 木瓜10牡蛎30 淫羊藿30 威灵仙30皂角刺15 土鳖虫3 制南星6

主治：骨刺或骨质疏松，如脚后跟痛等。脚痛加牛膝30，腰痛加葛根30。 天一生水，地六承之。六七～七七，六八～八八，天葵竭，地道坏，三阴渐衰而厥阴当令，腿抽筋，躯体转侧不利，西医所谓骨质增生及骨质疏松是也，六一煎主之。可入骨碎补，续断，狗脊等。 白术木瓜蛎骨脂，淫羊威灵皂角刺；土鳖南星六一煎，骨质疏松骨刺治。关节不利腿抽筋，三阴渐衰厥阴是；腰痛葛根脚牛膝，续断狗脊可加之。

61寒咳汤制蜂房9 艾叶30 干姜6　制甘草12 细辛3 五味子3 当归6　酒芩3 制半夏6加减：喘加紫石英30，痰多加车前子30，痰咸加熟地30，气紧加蜈蚣3，肺胀加防己30。 辛姜夏味制蜂房，艾归酒芩寒咳汤；喘紫石英痰防己，气紧蜈蚣防己胀；痰咸兼见肾虚象，熟地温补三十量。62加味桂枝汤桂枝12 白芍12 生姜6 大枣15 制黄芪30 白术9 防风6 鸡血藤30 油松节30 制甘草6 山药30加减：可加白花蛇舌草15，不易上火。主治：提高免疫。

桂枝汤，玉屏风，薯蓣丸加专药。63五制熟地法熟地分五份，每份10-30克.

1 砂仁3克，反复锤打，与熟地溶为一体，不腻胃；2 生姜3克，同前，不生湿；3 童便，泡，炒干，止血;4 人乳，同前，填精;5 酒，同前，通痹。 可同用一般三法同用，乃至五法，10起，渐渐加至30,即150克。这个五制熟地法，大家可以逐步去尝试。熟地是个补肾添精的初步的药物。肾虚是从肾气虚，肾阴虚，肾阳虚，肾精虚，累及到奇经八脉。所以从肾气虚开始一直到奇经八脉，熟地都是一个重要使用药物，关键在于量。 内经：审其阴阳，以别柔刚。1 以柔克刚法：人乳制熟地，肾精亏虚，夜热汗出，此虚甚；童便制熟地，虚阳浮越，此热（浮热）甚。2 以阳制阴法：砂仁制熟地，下沉于肾而不碍胃；姜汁制熟地，外出于表而不生湿；酒制熟地，通达周身而活血。3 运柔成刚法：附子配熟地，熟地反可温肾。凡麻黄附子细辛汤病去十之七八而不能收功者，入一味熟地，此即肾气丸法，甚效；肉桂配熟地，解寒毒，治阴疽，阳和汤法，皆出金匮肾气丸。 不同的炮制方法对熟地的作用有不同的影响：急则用汤，缓则用膏。一般以秋季服用、百日为期，连服三年为佳。五制熟地为什么把砂仁与熟地反复捶打融为一体？

第一个原因是这样做使之不滋腻，不碍胃；第二个原因，砂仁能够温肾补肾；第三个原因，砂仁能够引火归元。砂仁能开胃、温肾、引火归元，所以我们用砂仁捶打熟地，而不是用山楂、蔻仁。64一加升麻鳖甲汤升麻30 当归6 甘草30 鳖甲30 黄芩9 牡丹皮9 薏苡仁90 大青叶30 郁金30 补骨脂9 阳毒加雄黄0.3-1g/天，蜀椒3,1 通便；2 量大，7日为期。阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛?，唾脓血。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤主之。 阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。65二加升麻鳖甲汤升麻15 鳖甲30 制附子30细辛3 黄芩9 大青叶15牡丹皮9 地黄30 制甘草15主治：厥阴转出少阳。如慢性肝炎。地黄生熟，随证。运柔成刚，熟地佳，以柔克刚，生地佳。

66三加升麻鳖甲汤升麻24 鳖甲30 当归15 甘草6 牛膝9 酒大黄3 水蛭3主治：盆腔疾病，炎症，囊肿等。加减法：热：炎症加银花30，甚者红藤，蒲公英，败酱草，桔梗。秘：重酒大黄6-30。寒：肉桂3，甚者吴茱萸，生姜。瘀：如囊肿等，重水蛭6，加皂角刺15～30，海藻30。兼秘入桃仁，兼热入蒲黄。67四加升麻鳖甲汤升麻15 鳖甲30 肉桂3 花椒3 当归6 乌梅30 僵蚕9 制甘草3

主治：厥阴消渴、下利复形质。

消渴指腮腺癌消渴者，下利指大肠癌下利者。千金阳毒有桂，阴毒无雄黄。入一味乌梅，即合乌梅丸。 乌梅丸，调气化，四加升麻鳖甲汤，复形质。椒桂归梅，合伤寒乌梅丸，去柔用刚（温病条辨椒梅汤），济生乌梅丸，升麻鳖甲汤。68五加升麻鳖甲汤升麻30 鳖甲30 肉桂3 花椒3 当归6 黄芩9 菊花45 牡蛎30 细辛3 丹皮6 郁金30 甘草15主治：厥阴转出少阳，肿瘤活动、自身免疫病急性发作见阴阳毒，头面症状明显者。此升麻鳖甲汤合侯氏黑散。白血病，狼疮等都有使用机会，都是极难治的病。69六加升麻鳖甲汤升麻30 鳖甲30 荆芥9地黄30 首乌20 黄芩9青蒿30 丹皮6 郁金30 甘草15

主治：厥阴伏邪转出少阳伴夜热早凉者。升麻鳖甲汤合青蒿鳖甲汤、蒿芩清胆汤、两地汤与何人饮。

附

升麻鳖甲汤方解。厥阴病表现为厥热胜复，所以我们从厥阴托毒外出，比如升麻鳖甲汤证。少阳病表现为正邪相争，如果要打破免疫耐受，打破机体正邪不争的状态，用伤寒法就要从少阳去治。当我们从厥阴托毒外出，托到哪里？从厥阴转出少阳，转出少阳之后让它去正邪相争。我们治疗病毒性肝炎和一些肿瘤就是用了这个办法。我们在截断法讲了厥阴转出少阳，这是越经传。从厥阴转出少阳后让正邪交争，用这个思路去看升麻鳖甲汤、鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸、麻黄升麻汤等，就会明白这些处方的思路，就会认可它们就是张仲景的处方。 升麻鳖甲汤中升麻、鳖甲托邪的力量够，但是转出少阳的力量不够，在升麻鳖甲汤的基础上可加黄芩、大青叶、丹皮、薏仁。加薏仁是因为少阳夹湿，病邪缠绵；加黄芩、大青叶即清少阳之血热；肝体阴而用阳，肝藏血，所以加生地、丹皮、芍药凉血疏肝。这里讲三个抓独的方法：患者手伸出来，但凡大小鱼际红的，不管他有没有肝硬化那就是肝不藏血，可从少阳厥阴论治；升麻鳖甲汤另一抓独的办法，就是看他目内眦是否泛红，因为内眦在少阳，内眦红就是厥阴转出少阳，那可用升麻鳖甲汤加味；从平脉抓独法来看，弦而无力为厥阴、细微欲绝为厥阴、半夜口渴和半夜瘙痒等也是厥阴，但见一证便是，这就是抓独法的思想。抓独法就是培养我们的直觉，就是让我们看一眼就能开处方。我们有很多抓独的方法和思想，很简单，不需要搞得太复杂。 例如：如果看手大小鱼际红还无法确定，再看患者的鼻梁两侧若有发黄，那就是少阳、厥阴；若有斑聚在那里，那就到了厥阴；如果还有皮肤油，那就是少阳夹湿，比如可以用甘露消毒丹；当然还有肝有寒的，可用橘核荔核丸、天台乌药散等这些后世的处方。多发性骨髓瘤我们怎么治疗？

大家都知道肝藏血，多发性骨髓瘤是一个血分伏邪为病，要从厥阴肝和少阳胆去治疗。用升麻鳖甲汤加黄芩、丹皮、薏苡仁、大青叶、郁金，方中用升麻30g和甘草30g，将伏邪从厥阴经托出，甘草有皮质激素样作用，可以用来解毒； 伏邪出厥阴经就到了少阳，用黄芩、郁金、薏苡仁、大青叶，牡丹皮诸品来清少阳，解气分之毒、凉血分之热。 我们讲了少阳、厥阴截断法，还可以加细辛。薏苡仁的量要大，要用90g。阳毒加雄黄，每天0.3-1g，再加蜀椒3g配伍雄黄。切记要通便，不然雄黄容易蓄积中毒。服用时间以七日为期，吃吃停停。

这就是加味升麻鳖甲汤，熟练运用此方，能治疗许多阴阳毒。所以我说一旦把中医想明白，有的癌症是可以治愈的。论吴门升麻鳖甲汤开合二法升麻鳖甲汤，治阴阳毒，目赤如鸠眼，此即二目内眦红，或上下眼睑红，或白眼珠红。热邪上攻，用大黄，釜底抽薪。并以升麻，火郁发之，升降并调，此宜便秘患者。 若寒毒在下焦，大便溏稀，去大黄，加乌梅，即合乌梅丸（原方有当归，桂枝，花椒，加一味，成一方）。此乌梅丸用刚（如温病条辨椒梅汤）。 升麻鳖甲汤去大黄加乌梅与原方一开一合，奥妙无穷。 虚热在头面，真寒假热，治从少阳（此寒兼太阴，主以人参，干姜，白术，茯苓治之），侯氏黑散主之，治从厥阴，升麻鳖甲汤主之。全在乎脉，左右二关之有力无力，以辨太阴（侯氏黑散兼太阴虚寒）厥阴。升麻托邪，兼太阳表证者，用麻黄升麻汤，尤其治咽痛。 此三阳同治，麻黄，桂枝，甘草，治从太阳；黄芩少阳；石膏，知母，治从阳明；白术干姜茯苓，太阴；玉竹天冬少阴（以后有机会讲详讲，大概玉竹强心，为秘法，天冬填精，有别麦冬），当归芍药养厥阴之肝。 太阳为开，自里托出，麻黄升麻汤。厥阴为合，令邪外出，与升麻鳖甲汤，二方一表一里。邪气从厥阴转出，升麻鳖甲汤加黄芩芍药辈，法同麻黄升麻汤，如何知转出，咽痛（或干）故知之。二方区别，从脉求之，一为寸短，一为尺弱。此所谓脉证并治。 经方变化万千，不离根本，六经气化及传变截断是也。世人不明仲景秘传，视圣道为妖物，古人多谓非仲景方，今人则不容于中医，可叹可悲！问：金匮中升麻鳖甲汤治疗阴阳毒。为什么阳毒不去雄黄，蜀椒，而阴毒要去？能否解释下道理？答：你认为阴阳毒类似于今天的什么病？ 举一例说明：阳毒M3白血病，用雄黄，川椒解其毒。阴毒多发性骨髓瘤，不用雄黄，则去川椒。目赤如鸠眼，内疵红是M3的特点。面目青，多见于骨髓瘤，此病多发，故身痛如背杖。至于其它诸疾，如自身免疫病等，明其理，随证化裁。用此方，万勿便秘，方中大黄通腑，否则雄黄在肠道过度吸收，容易导致砷中毒。凡用砷剂，必通其腑，七星丸，青黄散，皆本与此。一共是七加。本方的主药是升麻鳖甲还是雄黄？

雄黄是截药，属于中医截法，或者本门截断法。截药，属于铃医法门，与传统中医有别。君升麻，臣鳖甲。 此方是截法第一方，铃医衍化出七星丸。孙秉严老前辈即秘而不传。其实直取其病就是截断法，与铃医截法理本一贯，唯铃医重药，截断法理法方药，一气贯通。70七加升麻鳖甲汤升麻6 鳖甲30 当归9桂枝9 吴茱萸6 白芍9川芎9 丹皮9 桃仁9甘草6 牛膝15 车前子30主治：盆腔疾病，属厥阴者。升麻鳖甲汤合温经汤、桂枝茯苓丸与济生法。方解日后有空讲。