印尼、中国、马来三国看病记
先说点个人走背字儿的情况：
人吃五谷杂粮没有不得病的，这话不假。特别是老年人，经过青年比学历、中年比经历之后，开始了老年比病历阶段，每个月药费营养费比饭费还贵的情况太正常不过啦。
老杜也没能脱俗。不是吹牛，想当年退休前还在印尼没黑没白地四处找矿，到矿山第一个就冲上去了，身体那叫倍儿棒，说玄乎一点，十几年没进过医院，有点小灾小病一搪就过去了。
唉，苍天饶过谁。自打一退休，毛病就全来了。
先是脚后跟疼，严重时走路一瘸一拐的，验了尿酸也不高。找到天津大医院，排了三小时队医生问了三分钟，冷漠地说了句：没事儿，老了都这样！连药都没给我开就轰回来了。也奇怪，随后的一年多，莫名其妙地好了!
随后又开始玩儿心脏，一次在泗水准备上飞机，突然感觉胸部不适，觉得要和这个世界拜拜了，完后救护车送到医院，查了这个查了那个，也是嘛事儿没有，住了两天院回家了。怕死啊，于是输了20天液，开始吃阿司匹林、他丁和中药保守治疗。后来回到天津又仔细查了查，医生说心脏三根儿血管最严重的才堵了50%。注意介个“才”字哈，就是说知足吧，离挂了还远着呢。后来经过去年那场直升机掉下来的考验，证明医生的话确实不假。
接着就是有点头晕。人常说头晕是最难查的病，病理原因很复杂，记得当年好多泡病假的都是以“头晕待查”为理由骗假条的。这个头晕一直困扰着我到现在，几乎能做的检查都做了，结论之一是“锁骨内动脉盗血综合征”，说人话就是一根大血管堵了，靠其它血管“侧支循环”供血，但这个病死不了人的但挺烦人，其它小毛病就不说了，反正现在是该做的检查都做了，稀里糊涂地活着，已经习惯了与疾病为伴。最大的收获就是“以身试医”，几乎把雅加达的大医院走了个遍，包括天津的医院和马来西亚槟城的医院也都拜访过了，才有了今天文章的“灵感”。
下面开扒体会。
环境：雅加达和槟城的医院可以说是干净，安静，肃静。至于中国的医院嘛，相信大家深有体会。别的不说，只说厕所，那简直是一天一地。中国医院的厕所不仅脏，而且还少，可能从设计上就没有这个理念。这里医院住院部每个房间门口都放置洗手液，而国内我去过的医院很少看到，有了也没人用。再有，前者的医院一楼大厅一般都有小卖部或小吃部，病人或家属就餐很方便，国内的医院最多能见到是自动饮料售货机，要想吃东西必须走出去吃。也许是中国的地皮太珍贵了吧，把有限的地方都用于看病了。其实医院里卖东西吃挺好的，既方便了就医者又有创收，多好。让我深有感触的，就是候诊环境了。中国也许是人多吧，候诊都是在大厅内电脑叫号系统，可是俺发现没有几个患者是按照通知的顺序进入诊室的，都是拿着单子直接就进了诊室，特别是专家号，老医生也没有个护士帮忙管理，里面是一片混乱。印马的医生都有专门的护士照顾着，有的还不只一个，进去都得先敲门。在国内，好么，患者到医院如入无人之境，随便哪个诊室都是人满为患，一个人看病，4、5个外人在周围吃瓜，妇女撩起衣服来就诊都不带回头的，根本顾不上个人隐私了。有的患者还是能耐梗，比大夫还牛逼，张口闭口“网上说的”，一嘴专业术语，好像他（她）是医生一样，弄得大夫哭笑不得，干脆也懒得看了，电脑显示器掰过来，您看看吃点什么药合适？还有一景，看大厅显示有的医生一上午看了80个病人，心里算算四个小时满打满算三分钟看一个病人，效率难道如此之高？医生就不上厕所不喝水歇会儿？其实不然，没这么多看病的病人，很多就是来“拿药”来的“病人”，挂个号拿药就走人，这个又和医保政策有关系了，为别人拿药，在东南亚国家可能不会有这种情况的。
医生：论临床经验，中国的医生应该最香，槟城次之，雅加达不好恭维。想想也是，中国病人多啊，一个月杀一头猪和每天都杀猪，经验高低立下。但是要说胆大，当印尼医生莫属。我一个朋友，脚后跟被机器切了一块肉，当即送雅加达某大医院就诊，医生们姗姗来迟，商量了一下，被告知：截肢！先做植皮处理，一晚上过去新植的皮都黑了，给我朋友吓的，第三天说什么要出院，一瘸一拐坐上高价头等舱回广州治疗去了。辛亏回国处理及时，否则真要截肢了。还有一个华人朋友，半夜突然脖子动不了劲儿了，赶紧到雅加达一家大医院看急诊，一会儿医生告知，要马上做脊椎手术！没敢做，忍着痛又去了一家大医院，告知也是必须手术。吓得家属直哭，做不是不做也不是。疼的挨到天亮，找了一位老华人中医，见了面，只见老先生两手一拧一搓，好啦！不只省了多少钱，关键是少受多少罪啊！当然，雅加达也有一些医院看病听说比较靠谱的，比如妇产科，介个老杜没体会，还有就是得了登革热，不用着急回国，印尼医院治这个病很有心得。
医德：这个要个体而论，但总体来讲，印、马的医生看病态度要好于国内。他们经验有的虽然少一些，但态度好呀，和声悦色的，包括护士小姐，也挺养眼的，就是治不了什么病。上次在雅加达看了一位神经科医生，什么药都没开，半小时光剩下聊天了，最后给我的“偏方”是多做床上活塞运动！中国医生的态度差，这个想想就知道，知识产权没有被尊重，待遇不高，责任不小，还得经常防着医闹的砍杀，医生已成高危职业了，就这么混吧。而马来的医生诊室门口都有该医生的简历以及学术成就等照片，还有一些社会活动报道，这些私人医院的医生，声誉是很重要的，在给医院招来更多的收入之时，自己的医术也能大幅度提高。相比之下中国公家医院的医生们就没有这么多想法了，想往上爬只能慢慢“熬”，也难为他们了。至于红包，俺不敢妄论，但是为医院创收多开点药或检查，也是三地医生的共同特点，但比较起来，印马的医生看起来似乎要靠谱一些，是否与个人收入挂钩就不清楚了。
费用：中国最低，雅加达和槟城各有千秋。以医生为例：中国（天津）普通医生挂号费7.5元，专家号30元；印尼医生200-400千印尼盾（约100-200人民币）；马来医生200-400马币（约340-680人民币）。再比如做核磁共振检查（MRI），中国好像1000多人民币，印尼4条多约2000多人民币，马来要2000马币约3400人民币。至于药品，这边大多是进口西药，比较昂贵但保证是真的，国内药就不好说啦。。。但是你如果有政府或商业保险，还可以减轻一些经济负担。
效率：中国最高，但是做检查另当别论，人头能打出狗头来。有一次去天津医院看病，从机器上挂号到楼下取药（没做任何检查），一共只用了20分钟，这要在印尼，大门在哪儿都还没找到呢。现在微信、支付宝真是方便，预约挂号也挺灵光，就是好医生好专家不容易预约到，有的需要提前两个月预约，狼多肉少啊。但不管怎么说，国内有体制优势，再穷的人（不含老少边穷地区哈），也能给你看到病，但费用就不好说了，小病大治，没病也治，一场大病让你中产返贫是分分钟的事。在印尼，如果你想用保险支付费用，需要先登记，这你就等吧，他（她）在那里一点也不急，要先给保险公司打电话，保险公司也是经常没人接。等人家回复了才慢慢吞吞给你办，等个半小时一小时是常有的事。
患者：在印尼的华人经济情况，大概也分三六九等：在医疗方面，最穷的，只能享受BPJS（印尼的大众医保），其次有点钱的，就去马来槟城等地就诊，最有钱的大佬才去新加坡等地看病。为什么喜欢到马来看病？一是那边的医生普遍受过西方高等教育，经验也有，二是医德口碑比较好，不让你多花钱的绝不过度治疗，三是语言相通，印尼语汉语包括方言很多医生都会说，四是东盟国家不用签证，买了机票就走，五是很多医院是新加坡私人投资的，设施也比较先进。目前印尼华人去马来看病已成惯例，为航空公司和马来医院贡献不少银子。也难怪印尼一位部长抱怨：在印尼花几十条看不好的病在马来花几条就看好了，我们的医疗制度是该改革一下啦！在印尼或马来，患者绝对是大大地“良民”，对医生的态度那是肃然起敬。不管医生来晚了，还是爽约了，绝无半点怨言。很多这边的医生都是业余时间走穴的，加上路上塞车，不准时是常事，包括结账、取药，都是慢的一逼，但是印尼人民的忍耐力真心让人佩服，换了国人没病也能急出病来了。
两年半以前曾写过一篇《雅加达看病记》，就把后半部分再贴过来，供大家参考吧。
对雅加达各家医院的印象：
1、把 SILOAM 排在第一个，倒不是因为它有多好，而是因为它是最大的私人医院，中国人对它比较熟悉。SILOAM 是印尼力宝集团旗下的医院，在大雅加达区一共有三个。医疗设施较好，医生不少，来看病的人也不少，最大的特点是：宰人。同样的 MRI检查，它比别人高出大约20%。 上面说的那位植皮的朋友，问他在 SILOAM 花了多少钱？三天140多条，合人民币7万多。
2、RSCM KENCANA。这个是政府的医院，医生相对固定，一周也有几天坐班就诊。医生大多是有高等学历的专家，周边医院、大学云集，研究气氛浓厚，重要的病症也可以集体讨论。因为我是外国人，就享受过这样的待遇。住了一天院，说讨论病情时也可以让我参加，到了时辰我也把较好的翻译叫来了，唯恐误诊，结果护士告知不必参加了，已经研究完了，再做一次 DSA 检查再做道理。你要知道我刚刚在其它医院花了50条做的 DSA 检查啊，他们说那个不清楚不全面，不做拉倒，以后就再也不理我了。后来从朋友处得知，他们偷偷问我是不是大老板，朋友告诉他们不是，这才明白，赶紧撤！别再挨宰。说明一下，在同一个地点有两个 RSCM，一个是属于“”，价格贵的离谱，很多都是大企业的医保关系，钱不花白不花。另一个是属于印尼的低保 BPJS 逐级推荐上来的，属于公共性质，人满为患，要想动大手术，排队就得半年！
3、RS GADING PLUIT。这个医院在椰风新村那边，位置比较偏僻， 医院较老规模也比较小。我的第一个 DSA 就是在这里做的，医疗器械基本都全。也算是雅加达“三甲”的后几位吧。唯一被忽悠的就是这个 DSA。DSA 在国内就是个很普遍的计算机血管显影检查，从大腿根或胳膊动脉插入一根导管，然后喷药造影，如果同时再把支架下去，就是一个微创手术。医生告诉我说你血管需要通通了，顺便再把前列腺洗洗，重建男人雄风，我这个 DSA 包治百病，不用下支架的。一听挺好，来吧。上手术台后感觉血管里面一会冷一会热的，20分钟就下来了，医生一拍我的手，齐活！回去多喝水吧。就这样50条没了，幸亏俺有商业保险给报销了大部分。问题是做完后基本没感觉什么变化，因为压根那就是个普通检查！
4、RS ABDI WALUYO。这家医院不大，只有两层楼，但是设备挺新挺全。值得提一下我一下午在那看病，竟然看到有两个政府部长来这里治疗，看来包子有肉不在褶上，该医院医生一定有过人之处。值得提一下的是，医生刚要给我做检查，部长来了，护士通知医生马上去给部长看病，那位医生冷冰冰地说，让他等一会，没看我正在给 MR DU 检查吗！值得为这个医生点个赞。
5、DHARMAIS HOSPITAL NATIONAL CANCER CENTER。这个相当于肿瘤专科医院，地点在兰花园附近。我的一个好朋友就是在这里去世的，唉，桑心事就不提了吧。
6、RS HUSADA。这家医院在大芒果，历史悠久的私人医院，老华人医生比较多，无人不知无人不晓。但是我很少去，因为它和殡仪馆挨着，同属一个老板，去的人比较郁闷。据说这家医院和 SILOAM 是目前唯一有自已医校的两家医院。
7、还去过诸如PIK那边的医院，DAAN MOGOT BARU 那边的医院，MODEN LAND 那边的医院，CIPUTRA MALL旁边的医院。。。名字没记住，条件基本都差不多吧。另外印尼最著名的医院还有陆军总医院，妇幼保健中心，心脏中心等，俺都没去过，就不一一介绍啦。
8、印尼也有一些执业私人诊所。比如给我看过病的一位老华人医生，90岁的心脏专家，印尼全国各地的患者慕名而来，基本治法就是输液，而且很贵，半瓶葡萄糖就要你1条半，合800软妹币，一个疗程就是输十次液。这些诊所，收费高，但服务态度好，患者口碑好，在雅加达据说也有不少。
9、雅加达还有一些类似中国体检中心的机构，如BIO，PRODIA，AIG等，可以做一些常规的医疗检查，想了解自己的身体情况到这些地方去就可以啦，费用视检验项目多少不等，一般几百块软妹币吧。
几点总结和建议：
1、有嘛别有病，没嘛别没钱，至理名言。用朋友的话讲，在印尼基本就是穷人有病就得死，富人有病折腾死。可以自己从国内带一些常用药，小病不求人。
2、可能的话中国援建一家中资医院或诊所，或者至少要有中国股份和中国医生，给大家驻外医疗带来便利。以前有过同仁堂，现在听说也关了。其它中国来的医生不知靠谱不靠谱，不敢随便推介。
3、收入再少也要在本地上保险，要上多保险，要上大保险，原因不说自明。我之所以“敢”在印尼做检查，很大程度要感谢老板给上的保险，否则高额的费用不是一般人付得起的。
4、不是急病还是回国治疗为好，总不能竖着进来横着回去。你想横着回去还不容易，要拆掉六个飞机座位，要开适航证明，要有医生陪伴。。。
5、最重要的是，在异国他乡甭管遇到什么事情，要放松心情，要经常锻炼身体，要节制不良嗜好，保持旺盛的精力和心态。没病就好，自己舒坦，别人省事。
6、请大家在留言中接龙，根据自己的经验凑成一个雅加达比较好的医院和医生短名单，有了紧急情况备用。
7、印尼的医疗保健市场犹如其它在印尼投资，也是一片待开发的处女地。目前现有的医院也像政府某些机构一样，离不开，惹不起，靠不住，花钱不少，回报不多。但人吃五谷杂粮又不可能不生病，限于各种情况又不能马上回国，有些热带病还就得在本地看，或者可以考虑也到马来去看看，人走出来了，看病也要国际化，很多国家还有专门对外国人就诊的“医疗签”。总之一句话：大家出门在外，好自为之，共勉。