外感风热温燥——桑杏汤

《温病条辨》卷1：“秋感燥气，右脉数大，伤手太阴气分者，桑杏汤主之。”

【组成】

桑叶 杏仁 沙参 象贝 香豉 栀皮 梨皮

【用法】

水煎服

【功用】

清宣温燥，润肺止咳

【主治】

外感温燥证。身热不甚，口渴，咽干鼻燥，干咳无痰或痰少而粘，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大者。临床常用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张咯血、百日咳等证属外感温燥，邪犯肺卫者。

【方解】

本方证系温燥外袭，肺津受灼之轻证。因秋感温燥之气，伤于肺卫，其病轻浅，故身热不甚；燥气伤肺，耗津灼液，肺失清肃，故口渴、咽干鼻燥、干咳无痰，或痰少而粘。本方证虽似于风热表证，但因温燥为患，肺津已伤，治当外以清宣燥热，内以润肺止咳。方中桑叶清宣燥热，透邪外出；杏仁宣利肺气，润燥止咳，共为君药。豆豉辛凉透散，助桑叶轻宣透热；贝母清化热痰，助杏仁止咳化痰；沙参养阴生津，润肺止咳，共为臣药。栀子皮质轻而入上焦，清泄肺热；梨皮清热润燥，止咳化痰，均为佐药。本方乃辛凉甘润之法，轻宣凉润之方，使燥热除而肺津复，则诸症自愈。

【临证加减】

温燥伤肺、表热不甚者去豆豉、山栀子，加玉竹、天花粉以养阴生津。热伤肺络而咯血者去豆豉，加白茅根、茜根炭、白及等止血药。