针刺长强会阴穴位合中药外洗三天治混合痔中医案。
张某某,男,45岁,江西丰城剑光街道西路街人,2021年2月20日就诊。诉原有混合痔疮史而常发作,发作时常在社区门诊点滴抗生素头孢灭滴灵,一周可控制症状。
此次发作,因春节初八喝酒吃辛辣食物而致,社区医生谓喝酒不能点滴用头孢类,故到吾门诊寻中药诊治。刻诊,脸部油腻,皮肤稍黄,口干口苦,常觉身体沉重困倦,小便短赤,肛门湿热坠痛,大便小难解粘腻,便后有异物脱出并出血。舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。此疾为湿热流注于下焦而致,治宜祛风除湿而解毒,收敛活血而为要。因患者拒内服中药,吾建议中药外洗法及针刺,欣然接受方案。
外洗中药处方三剂如下,桔梅肉30g黄柏50g漆倍子50g大黄30g苦参30g枯矾30g槐角30g皂角刺20g冰片5g后下,一天一剂,水煎外用,先熏蒸后坐浴二十分钟,日2次。针刺方,先针刺长强穴,俯卧,以尾骨端与肛门连线中点处取穴,进针1寸,留针20分钟取针。后刺会阴穴,截石位,以阴囊根部与肛门连线中点取穴,直剌1寸,留针20分钟,取针后人刻感肛门症状消失大半。三天后复诊,大便正常通畅,肛门处无疼痛,便血无,疾病告愈。嘱早晚作两次提肛运动,一次30至60回,多吃粗粮,疏菜,不吃酒及辛辣食物,保持大便通畅,便后用淡盐水清洗肛门,有问题随诊。
《见闻录》曰:“色如烟尘者,湿也”指出无论内伤饮食,恣食肥甘,还是久居湿地,均可使湿热蕴阻肛门,经络阻隔,气血凝滞,而诱发痔疮。《丹溪心法》云:“痔者皆因脏腑本虚,外伤风湿,内蕴热毒……”更明确指出火热伤津、热毒内蕴可诱发痔疮。 夫痔者,吾亦有见解,多乃素积湿热,过食辛辣油腻 ,或因久坐而血脉不行,又因七情而过伤生冷,以及担轻负重,竭力远行,气血纵横,经络交错,又因酒色过度,肠胃受伤,以致浊气瘀血,流注肛门,俱能发痔。
此疾患痔脱肛而便难解便血,何也,脱肛多由浊气下降,湿痰毒火合并为害,故肿痛异常,此实症也,必清其大肠之火,吾用上方外治法此类疾病多例, 以解毒而收敛之,无不立愈。而吾更针刺于长强会阴二穴,此为治此疾倾刻取效而使症消于无形也!