越婢加术汤治腰上浮肿骨节疼痛

越婢加术汤治腰上浮肿骨节疼痛

来源：《鸡峰普济方》

作者：张锐  

朝代：宋  

年份：公元960-1279年  

越婢加术汤治腰上浮肿骨节疼痛，其人恶风、面目悉肿、小便不利，此由风湿客搏脾经，脾受湿则肿，脾气不流行、气聚为水、以风行于上故。但腰以上肿、其脉浮大、当发汗风水、其脉自浮外、证骨人、恶风、身体不疼、但重而酸。其人不渴、汗出即愈、此为风水恶寒也、此为极虚发汗得之。夫风水表其、人或头汗出表、无他病、病者但下重、故知从腰以上为、和腰以下当肿及阴、难以屈伸、防己主之、腹痛者加芍药、风水恶风、一身悉肿、脉浮不渴、续自汗出而无大热者 。

麻黄（五两） 石膏（半斤） 甘草（二两） 白术（四两） 

上为粗末每服五钱、水二盏、生姜三片、枣一个、煎至一盏去滓温服、

恶风加炮附子半两 ，

水病之初、先目上肿起、如老蚕色、状头脉动、股里冷、胫中满、按之没指、腹内转侧即有声、此其候也。

散人注解：

越婢加术汤是由麻黄、石膏、生姜、甘草、 白术、大枣组成，主治皮水，一身面目悉肿，发热恶风，小便不利，苔白，脉沉者。

主要适用症水肿之阳水（皮水）

用法用量：一日三次，一次150毫升

【功用】疏风泄热，发汗利水。

【主治】水肿之皮水。症见一身面目悉肿，发热恶风，小便不利，苔白，脉沉者，等。

典型医案：（刘度舟教授）

吕xx，男，46岁。病四肢肿胀，肌肉酸疼已十多天，西医诊断为末梢神经炎。其人身体魁梧，面色鲜泽，但手臂沉重，抬手诊脉亦觉费力。按其手足凹陷成坑，而且身有汗但四肢无汗。舌质红苔腻，脉浮大。按溢饮证治疗。

麻黄12克 生姜9克 生石膏30克 苍术12克 大枣7枚 炙甘草6克 二剂

服药后四肢得微汗出，病证明显减轻，原方加桂枝、苡米，茯苓皮等，又服两剂而愈。