三年盗汗医案

来源：《奇症汇》

作者：沈源  

朝代：清  

年份：公元1786年  

壬申状元秦涧泉，三年盗汗，每寤衣被俱湿。饮食起居如常，经数十医不效。时予在都，因来就视。予诊之，六脉如丝，却悠扬无病，惟肝脉中取弦实。予曰∶公之脉，六阴脉也。脉无他异，惟左关弦耳，此肝胆有火。仲景云∶盗汗在半表半里，胆有热也。用小柴胡汤，加当归、生地、丹皮、经霜桑叶，不数剂而痊。 

散人白话解：

壬申年的状元叫秦涧泉的，得了盗汗三年，每逢睡觉时，衣服被都被盗汗湿透。但是饮食起居一切如常，经几十个医生调治都没有见效。

当时我（文章作者）正好在京都，所以他就前来就诊。我诊他六脉如丝，但却悠扬无病，惟肝脉中取时是弦实的脉象。我对他说∶你的脉是属于六阴脉。这种脉像跟正常脉象没有什么差异，惟有左手关位的脉弦，表示肝胆有火。医圣仲景说过∶盗汗在半表半里的，是胆有热。治疗用小柴胡汤，加当归、生地、丹皮、经霜桑叶。

如法开方服用，不数剂而痊。 

散人评：这是典型的小柴胡汤症，前面数十个医生之所以没有治好，是把问题看得太复杂了，也没有准确地脉诊出仅仅是是肝胆热所致，所以都不能奏效，同学们可以参考。