松粘汤治疗手术后肠粘连

组成：生黄芪15克，皂刺15克，生苡仁30克，海藻15克，赤芍10克，丹参15克，桃仁10克，红花10克，炒菜菔子15克，蒲公英30克，槟榔10克，生大黄10克，黑木耳10克。

功能：通脏行气、活血化瘀、降浊利湿、缓急止痛。

主治：手术后肠粘连。适用于外科手术后，有屡发腹痛病史，疼痛多在进食后发生，阵发加重。伴不同程度腹胀，肠管充气，矢气和排便后可减轻，部分病人伴有呃逆，呕吐，大便秘结。腹部听诊肠鸣音亢进，舌质红、欠润，苔薄黄或浊腻，脉弦数、沉滑或沉涩。

用法：每日1剂，加冷水适量浸泡20分钟后始用武火煎开，然后用文火煎30分钟，如法煎3次，药液混合分早中晚3次服用。便秘者大黄后下，10～15剂为1疗程。

方解：手术后肠粘连，属祖国医学“肠结”范围，病机责之特异体质或为禀赋不足，因手术戕伤正气，气滞血瘀，湿渍浊聚，致肠络粘连，食积格阻，升降悖逆，脏气不通，传导失职。松粘汤根据病机立法，针对性选药，方中黄芪、皂刺、海藻、生苡仁化浊行湿、松解粘连；丹参、红花、赤芍活血化瘀、疏导肠络；莱菔子、槟榔沉降逐排胃肠滞气；生大黄、蒲公英清热解毒、除积通便。全方疏通气机，活血化瘀、宽肠缓急，故能祛腐除积、祛痰生新、解痉止痛、松解粘连。

加减运用：气虚加党参、黄芪各20克；血虚加当归、川芎各10克；病程日久血瘀加三七3克(冲服)、紫河车10克；阳虚加附片3～10克；大便干结加生地15克；腹胀加枳壳、厚朴各10克；呕吐呃逆加竹茹10克、代赭石30克；腹痛不止加白芍30克、甘草6克。如欲巩固疗效，症状消失后可按原方2倍剂量加三七20克、当归20克烘干研末过筛装胶囊，每次服3克，每日3次，远期疗效可靠。

名医介绍：王习培，男，1946年生，湖北来凤县人，现为来凤县人民医院主任中医师，恩施自治州中西医结合学会理事，恩施自治州中医药学会理事。

王氏1965年于恩施医专学习西医，毕业后受陈可冀、吴咸中等中西医结合专家启发与影响，遂专事岐黄，悉心致力于祖国医学的学习与钻研。王氏从事临床30余年，医风严谨，思辨审慎，长于创新。擅长治疗心脑血管、肝胆疾病及疑难杂症，强调病证结合，中西合参，根据中医病机及西医病理改变甄别分析，剖析疑似，并自拟方药，辨证论治，每收良效。

王氏认真总结临床经验，勤于著述，先后在《中医杂志》、《新中医》、《中国中医急症》、《江西中医》、《江苏中医》、《湖北中医杂志》等20余家专业学术期刊上发表学术论文60余篇，获得湖北省科技成果奖，科技进步奖。参与编写医学专著二部。

 本文摘自《中国中医药报》2002年1月23日第1694期。