全身关节这么多,为什么偏偏膝关节最容易发炎

来源:滨州人民脊柱

作者:滨州市人民医院脊柱外科 王玉海

人体全身骨头206块
四肢大关节12个:肩、肘、腕、髋、膝、踝
有明确名称的关节78个

全身这么多关节

为什么偏偏膝关节最容易发生关节炎呢?

而且女性更多见
最重要的有两方面原因

关节的负重状态

01

就像一辆货车
在满载,甚至超载的情况下

其轮胎及轮轴的磨损肯定要快得多

所以,体重越大的人,下肢关节磨损越快

人的上肢基本是不负重的

所以,肩、肘、腕发生关节炎的几率很小

可是,下肢负重最大的应该是踝关节啊

髋关节承受髋以上的体重

膝关节承受膝以上的体重

踝关节几乎承受全身的体重

为什么最容易发生膝关节炎呢?

这就出现了第二个问题

关节的稳定性

02

髋关节和踝关节都是半包围结构

髋关节和踝关节都是半包围结构

相互嵌合,其骨头的稳定性好

而膝关节几乎就是两个平面贴在一起
单靠骨头几乎没有稳定性

其稳定性全靠关节内外的韧带和肌肉

韧带,除非损伤,其稳定作用一般变化不大

人和人之间最容易出现差别的是肌肉力量

肌肉力量差的人,膝关节稳定性就差

关节就像轴承

如果其稳定性差

不能在正常轨道下转动

而是在左右晃动下转动

势必加速其磨损

女性肌肉力量相对较弱

这也是女性更好发膝关节炎的一个因素

除了上述的体重和稳定性的问题

还有两方面需要注意

首先,膝关节的磨损最早发生于后内侧

这是因为关节面受力不均的原因

这就是关于膝关节炎的第三个问题

平衡

03

关节的平衡就像汽车需要四轮定位一样

些许的偏差

就会带来持久的磨损和严重的后果

膝关节后方的肌肉

就像两只手相互交叉拉紧锁定

再加上久坐,膝关节长时间处于屈曲位

后方很容易发生紧缩

所以腘绳肌和腓肠肌都需要拉伸

而前方的肌肉(股四头肌)易出现松弛、乏力
需要加强力量训练

肌力的不均衡不只会带来疼痛

而且由于内侧过紧,

还可能导致“O”型腿的发生

这也关节炎后期膝关节最常见的畸形
最后一个方面

关节软骨

04

关节炎早期为关节软骨、半月板的磨损

关节软骨、半月板为骨与骨之间的垫子

半月板的中心部位、关节软骨无血管

它就像一块海绵

其营养代谢靠挤压、回弹

排出代谢废物、回吸营养

所以,久坐不动者其代谢减慢

退变加速

当然,凡事要有度

过度运动,也会加快软骨的磨损

跑步既能减肥,还能促进软骨代谢

那跑步到底对膝关节好不好呢?
看一组权威数据

国际上久负盛名的医学期刊《美国骨科与运动物理治疗杂志》(Journal of Orthopaedic&Sports Physical Therapy)在2017年6月这期给出了结论。

该杂志面向大众给出重要结论:健身跑者关节炎发生率仅为3.5%,而久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%,但竞技跑者的关节炎发生率达到13.3%。

总体来说,跑步是有利于关节健康的
但过量、高强度的跑步可能会引发关节问题
对于大众而言
每周跑的上限为92公里

祝大家

远离膝痛

健康工作

快乐生活

End


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