钙铁锌都很重要，但怎么判断自己娃缺不缺?

今天请到我的好朋友，人见人爱，花见花开的儿科男神 @白衣奶爸 ，给大家讲讲你们最关心的钙、铁、锌等相关问题......

我们经常会在聊天中听到，宝宝缺钙、宝宝缺铁、宝宝缺锌等这样的内容，到底，宝宝真的会缺钙、铁、锌吗？

其实在儿童营养素的缺乏性疾病中，医学讲究预防为主，只要预防工作做得好，相信生活水平已经很好的家庭，大部分宝宝的各种营养素都不会至于太缺乏！！！

钙缺乏？

1.钙的功能：

钙是人体内含量最丰富的矿物元素，足量的钙摄入，对维持人体正常的骨骼矿物密度、骨密度，达到高骨量峰值、减少骨折等至关重要，同时，钙离子在血液凝固、维持心肌、肌肉、神经正常兴奋性、信号传导等方面具有重要作用。

钙缺乏容易增加各种慢性代谢性疾病的风险，比如骨质疏松症、高血压、肿瘤、糖尿病等等。

2.钙的来源：

奶、奶制品是人体摄入钙的重要、最佳来源；绿色蔬菜、大豆和其他制品也含有较高含量的钙。

（所以说，天天喝足量奶的宝宝，是不会缺钙的，但如果宝宝维生素D摄取不足，钙吸收会下降，就有可能间接造成钙缺乏~）

3.实验室指标：

暂时没有特异性可以诊断的指标。（死心吧~）

4.预防建议：

鼓励母乳喂养，只要母乳足，母亲营养适当，宝宝的钙营养是足够的！如果无法母乳喂养、或者母乳不足，那么充分的配方奶喂养，也可以提供充分足够的钙营养。（这两句话的言下之意就是：只要宝宝吃奶够，不管是母乳还是配方奶，宝宝都不缺钙！不缺钙！不缺钙！）

当维生素D维持在正常水平的时候，青春期前儿童每天摄入500ml牛奶，就可以满足钙需求；青少年时期则需要摄入750ml牛奶，（这里的牛奶也可以用相当量的其他奶制品来替换）可满足快速生长对钙的需求。（这句话的言下之意就是：只要维生素D水平正常，饮食正常，大部分孩子并不会缺钙。）

5.常见问题：

用户问：宝宝一去体检，总是被告知缺钙，怎么破？

答：一些宝宝可能有多汗，夜惊，枕秃等，上述这些表现的宝宝，首先，可能摄入的钙，并不缺；但是，身体能正确吸收、利用予骨骼建设、生长发育的钙可能却不多，所以会有各种疑似“缺钙”的表现。（相当于一个企业招的人多，但没有合理应用，不干事）；

因此，这些问题可能是维生素D的缺乏，因为维生素D缺乏会导致钙代谢紊乱，而补充适当水平的维生素D，可以让人体的钙吸收更好，也利用得更好。

这些疑似“缺钙”的宝宝，大多数问题可能跟摄入钙没关系，反而是钙利用的不好，所以这时，医生会给这些宝宝开一些维生素D来补充。

如果你的宝宝已经按时按量的一直在补充维生素D，那么就不用担心了。这些现象可能就是发育中的正常现象，比如出汗就是单纯因为热，夜惊就是惊跳反射，枕秃就是出汗多头痒，左右来回的蹭、摩擦所致。

用户问：骨密度、微量元素检查到底要不要做？

答：骨密度检查，有X片的检查，有超声的检查，但这些检查，影响因素多，而且目前缺少婴幼儿的正常参考数据，因为查了，你没有参考线，查了参考意义也不大。而儿童的骨骼处在生长发育期，骨密度的检查真的是没有意义的，更不能以此判定宝宝就是缺钙。

而另外一个，微量元素的检查也不需要常规做，无论是医院对宝宝的微量元素检查，还是母婴店搞的微量元素检查，都是不需要做的。

早在2013年国家就叫停微量元素检测作为体检普查项目了。

其实很多宝宝正常营养、维生素D适量补充的情况下，大部分宝宝都是不缺乏的。本文也不推荐常规做。

用户问：没事我就给宝宝经常补点钙也没有坏处吧？

过量钙的补充会干扰其他微量元素的吸收，会导致锌元素、铁元素缺乏，严重过量的还会导致肾结石。所有营养素都不是补充的越多越好，而是优先从食物中摄取。只有当无法从食物中摄取足量的营养素时，才能考虑用补充剂来补充不足。

缺铁性贫血

1.铁的功能：

参与血红蛋白和DNA合成、能量代谢等重要生理过程。分为血红素铁和非血红素铁，其中血红素铁容易被人体吸收，主要存在于动物红肉、肝脏、血液中；而非血红素铁主要存在于植物性食物中，不容易被人体吸收，但占膳食铁的绝大部分。

2.铁的来源：