牙体制备中排龈线的使用方法

做中国最值得信赖口腔科普

  助力您寻找靠谱的口腔医生 

牙医在给患者做修复的时候，经常要给患者排龈后再取模。排龈能使取得的印模更加准确、清晰，最终使冠修复体边缘符合生理条件、牙齿漂亮美观。排龈要注意正确的排龈方法及注意事项。

正确的排龈方法

1、干燥、隔湿基牙。

2、选用与龈沟宽度一致的排龈线，将排龈线起始断放置于预备基牙的近中或远中邻面，围绕预备的基牙缠绕一周，即3600(一般邻面龈沟较深，从这里起始，可以为以后补偿做好准备)。

3、用牙周探针或专用排龈器等排龈工具，使排龈工具与水平方向约呈450, 排龈工具尖端压紧排龈线沿牙齿壁慢慢下滑，推牙龈向侧方及根尖向移动。避免损伤上皮组织附着龈、结合组织附着龈。

4、如龈沟较深, 将到达邻面的排龈线继续缠绕预备的基牙，继续排龈。

5、排龈后，应使排龈线与游离龈缘上端平齐、连续、两者清晰可见。

注意事项

1、牙体预备时应该注意避免车针对游离龈内侧上皮的损伤和出血，以免边缘模糊不清，影响模型的准确性。

2、放入排龈线前，用气水枪冲洗龈沟内的唾液和血液，以免湿龈线难易安放。排龈工具应使用钝器械。安放的方向要一致, 逆时针或顺时针向。

3、排龈线要选择恰当，排龈的方向应该正确，排龈的力量应该轻柔，避免暴力。因为牙龈非常脆弱，仍会给牙龈造成损伤，有些牙龈在损伤后将不会恢复，这样会给治疗带来得不偿失的后果。

4、去除龈线要在湿润状态下，防止龈线与牙龈发生粘连而损伤牙龈,这也是导致修复后牙龈退缩的一个重要原因。

5、龈线一般放置时间15分钟左右,不能过长,牙多时就要加快排龈的速度。取出排龈线后，应立即制取印模。

6、如遇龈沟过深，渗出物过多而影响取模，也可采用两层排龈的方法，取模前只取出上层龈线，利用沟底部的排龈线继续干燥，隔湿以获取干燥清洁的环境，取模后应立刻取出下层龈线，以防发生不必要的龈损伤。

7、牙龈增生、龈沟深度超过2mm以上者，可采用高频电刀做龈切术，切除部分牙龈袋，使龈沟深度恢复正常。待局部牙龈恢复正常形态后，可使用排龈线排龈后取模。

排龈线的临床应用，为减少龈下牙体预备时对龈的创伤及出血提供了条件，保障了基牙预备后获取精确印模，满足了精密修复体的制作和前牙美观的需要。