体能康复｜脖子上有块肌肉对呼吸影响重大

斜角肌是平静吸气（quiet inspiration）时的一条重要肌肉，经由提起上肋骨与上胸腔，斜角肌对于扩张胸腔使得吸气动作可以消耗较少的能量方面具有贡献，另外Souchard这位学者把斜角肌视为上胸腔的静态悬吊肌肉，因为他们是附著于椎体的最外侧与几乎与脊椎成平行。

因此，当头颈部有适当的稳定度时，两侧斜角肌的收缩可以把第一、二肋骨往上抬，而不会造成椎体的旋转或侧弯的动作出现。吸气的基本机制包含横膈膜、竖脊肌与斜角肌，横膈膜依然是主要的要素，但必须配合竖脊肌与斜角肌的稳定作用，才可以使吸气的动作更经济而不耗损太多的能量。

在临床应用上，脊椎肌肉这样具有双重角色可以视为呼吸与体态（posture）之间的重要联系，因此经由它们，呼吸的模式会影响到体态，反过来说，体态也会影响到呼吸。

当主要的呼吸机制没有作用时，例如脊椎伸直肌没有适当的作用，或者头部没有适当的稳定度，或者脊椎某处的伸直动作受限，呼吸的动作会变成一种向心动作（concentric），也就是随着每一次的呼吸，斜角肌会把头颈部往下拉，且随意肌（voluntary muscle）的部份将会变的更具活性增加其收缩。

另外，控制膈肌的膈神经在前斜角肌的下方。如果斜角肌紧张，很容易会刺激膈神经，引起膈肌麻痹进一步影响呼吸功能。

所以斜角肌紧张是由呼吸引起的头前倾的重要原因，在长年累月的呼吸过程中，我们的头一点点被我们自己拽到前面去了。