发现治疗红斑狼疮的新药－黄芩苷

【引用本文】杨骥，杨雪，杨洁，等. 黄芩苷对狼疮鼠肾炎的治疗作用和对滤泡辅助T细胞的调控作用[J]．中华皮肤科杂志，2019, 52（3）: 167-171. doi：10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2019.03.004复旦大学附属中山医院皮肤科杨骥

系统性红斑狼疮是一种慢性反复性自身免疫性疾病，目前尚不能根治。糖皮质激素是目前的主要治疗药物，但长期使用可能诱发一系列的不良反应。环孢素、环磷酰胺、他克莫司、吗替麦考酚酯、雷公藤和生物制剂等免疫抑制剂也应用于特定类型的SLE治疗，但这些药物常因价格昂贵或严重的不良反应限制了其在临床中的普遍使用。因此寻找安全、有效，且有自主知识产权的治疗药物尤为重要。黄芩是唇形科黄芩属多年生草本植物。黄芩根可入药，有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎等功效。黄芩苷是黄芩的有效成分，是黄芩素的7-O-葡萄糖醛酸结合物，属黄酮类化合物，既往的研究提示黄芩苷具有保肝、抗炎和抗变态反应的作用。

杨骥等首次通过狼疮鼠模型研究黄芩苷对狼疮肾炎的治疗作用，并研究体内外黄芩苷对狼疮鼠Tfh细胞的调控作用，以进一步明确黄芩苷在SLE临床治疗中的潜力。研究发现，黄芩苷可有效减低狼疮鼠24小时尿蛋白含量，缓解狼疮鼠肾脏的炎症损伤，抑制狼疮鼠脾脏的增生，并能有效抑制狼疮鼠中滤泡辅助性T（Tfh）细胞的扩增。进一步体外研究证实，黄芩苷可有效抑制Tfh细胞的分化和IL-21的分泌。综合提示黄芩苷具有治疗狼疮的作用，其可能通过抑制Tfh细胞扩增和效应发挥作用，因此黄芩苷有希望应用于SLE等自身免疫性疾病的治疗中。