自拟排石汤腰痛腿麻治验

李某,男,38岁,干部。1997年7月2日首诊。主诉:因腰痛及右腿麻木,睡觉不能向左侧卧,卧必右侧,左侧卧则腰腿疼痛益甚。在某医院检查诊断为:双肾结石、左肾水肿,肾如棱形,体积超过右肾1倍。经治疗2个月余,效果不佳。诊脉象沉滑,两尺不实,舌质暗,苔滑腻。辨证:湿热下注,气化失职。治宜清热利湿,方用自拟排石汤加减。

处方:海金沙30g,过路黄30g,连钱草15g,车前草30g,苎麻根15g,白木通12g,茯苓15g,橘核9g,土茯苓15g,三颗针15g,5剂。

7月10日二诊。患者主诉:服上药尿量增加,腰痛稍减轻,右腿麻木有好转。嘱原方续服7剂。

7月20日三诊。主诉:服药中间腰腹突感酸胀,尿急,解小便有2次如倒水状,量陡增,色如浓茶。服至5剂,腰腿轻爽,效果甚佳。原方续服7剂。

9月30日四诊。主诉:因出远差近2个月未服药,腰腿痛已不明显。5天前做B超复查:左肾水肿消去1/3,右肾结石已不见。病已明显好转,原方加薏苡根30g,桑寄生15g,木防己9g,续服10剂。

1年后询访,患者症状完全消除,工作正常,余况不详。(周正祎)

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