经方辨治反复感冒 – 经方派

许某,男,31岁,郑州人,多年来反复感冒,近因病友介绍前来诊治。刻诊:感冒已2个月余,身体轻微发热,略微怕冷,头微痛,汗出较多,不思饮食,食凉即胃脘不适,倦怠乏力,口淡不渴,舌质淡,苔薄白,脉沉弱;辨为太阳中风,脾胃虚寒证,治当调和营卫,温中健脾,给予桂枝二麻黄一汤与理中丸合方,桂枝10g,白芍8g,麻黄4g,生姜8g,杏仁5g,大枣10枚,红参10g,白术10g,干姜10g,炙甘草10g。6剂,以水800-1000ml,浸泡30分钟,大火烧开,小火煎煮40分钟,每次服用150ml;第2次煎煮15分钟;第3次煎煮若水少可酌情加水,煎煮15分钟,每日1剂,分3服。

二诊:感冒症状基本消退,以前方6剂。

三诊:倦怠乏力好转,仍不思饮食,以前方加生山楂24g,6剂。

四诊:感冒症状未再发作,饮食较前好转,以前方6剂。

五诊:感冒症状未再出现,饮食恢复正常,以前方6剂。

六诊:诸证消除,为了巩固疗效,又以前方治疗12剂。随访1年,一切尚好。

用方体会:根据微发热、略怕冷,汗出多辨为太阳中风轻证,再根据食凉加重胃脘不适辨为胃寒,因倦怠乏力辨为气虚,以此辨为太阳中风,脾胃虚寒证;方以桂枝二麻黄一汤调和营卫,宣透郁结,兼益中气;以理中丸温中散寒,健脾益气,加生山楂消食和胃。方药相互为用,以取其效。

作者:王付

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