茵陈五苓散加外台茯苓饮治疗眼睛发红胃胀 – 经方派

罗某，女，68岁，四川绵阳三台人，2020年5月14日初诊。

主诉：眼睛红肿伴有胃脘胀一周前来治疗。

病史：患者一个星期前出现眼睛红肿，生眼屎，自己购买消炎药和消炎眼药水使用一周，没有缓解前来治疗。

体征：高个子，面白，体胖。眼睛红赤，肿痛，爱生眼屎。伴有嗳气，消化不好。口干，不想喝水，口不苦，小便黄，大便干燥。

舌脉：舌质淡白，舌苔淡白，有齿痕。脉弦滑数。

诊断：太阴寒湿化热证。

处方：茵陈五苓散加外台茯苓饮。

方药：猪苓20克，茯苓25克，生白术20克，泽泻25克，桂枝10克，茵陈15克，秦皮15克，党参12克，枳壳30克，橘皮30克，生姜10克，炒莱菔子40克，4剂。1剂药侵泡1个小时，大火煮开，小火煮40分钟，分4次喝完。

5月22日二诊，消化好些，胃胀好些，眼睛红肿好转，其他症状同一诊，效不更方，4剂再吃1周。

5月28日三诊，尤其在外晒太阳过久，眼睛红赤有反弹，生眼屎，眼睛花，舌质红，舌苔薄黄偏于腻，脉数有力。辨证：为阳明湿热证，处方：用白头翁汤加《外台》眼赤饮：白头翁30克，秦皮20克，黄芩15克，黄连6克，甘草10克，栀子10克，前胡20克，蕤仁20克，决明子30克，竹叶10克。6剂。

6月5日，四诊，眼睛红赤，肿痛，眼花全部消失，特地来抓6剂善后，以免复发。

作者：邓文斌