高血压--胡大一：治高血压5个处方

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胡大一：治高血压的5个处方

在著名心血管病专家胡大一教授的门诊中，至少1/3的患者患有高血压，他说：“现在高血压也好，糖尿病也好，大家都是就药谈药，一个药降不下来加两个，两个不行加三个。但我要强调的是，高血压管理绝对不能靠单纯用药，药物虽然也很重要，但一定要改变生活方式，用好五个处方”。

这五个处方已经被胡大一教授成功地应用于心脏康复领域：

1、药物处方：有些患者仅在出现头痛、头晕等症状时才服用降压药，一旦症状消失就停药；还有些人倒是能够坚持长期服药，但吃上一种药后几乎从不监测，认为只要吃上药、头不痛不晕就没事了，这都是不对的。

高血压患者需要长期规律服药、平稳降压，而非仅是出现头痛、头晕症状时才服用降压药。高血压的治疗原则之一是长期平稳降压，如果一会儿吃药一会儿不吃，造成血压大幅度波动，会导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等心脑血管疾病发生。

建议：首选长效药物，确保一天24小时体内药物有一定的浓度，使血压平稳控制。但长效药物通常价格较贵，如果经济条件不允许，一些便宜的中长效药物也一样可以发挥作用，如尼群地平、阿替洛尔合用，每日早晚各一片，同样可以平稳降压。具体用药需咨询医生。

2、运动处方：运动对降压的作用已经非常明确。而胡大一教授自己就是运动的践行者。2000年元旦，胡大一教授意识到自己存在健康隐患（肥胖——身高1.78米、体重93公斤，餐后血糖高，甘油三酯高，好胆固醇低，脂肪肝）之后，便下决心改变自己。每天走路一万步，一走就是18年，无一天懈怠。

他的收获是：“体重下降了22公斤，18年没有大的反复；重度脂肪肝走没了；升高的甘油三酯下降了；父母和弟弟都有高血压，我至今血压正常”。

建议：每天一万步。这对高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、慢性阻塞性肺疾病等患者，不仅可改变化验单上的相关指标，而且显著改变患者的生活质量。更为重要的是，可降低总死亡率，延长寿命。

3、营养处方：管住嘴、迈开腿，吃动两平衡，理想体重对血压、血糖、血脂都有全面的好处，可以用更少药物达到更稳定的控制效果。除了饮食均衡，高血压的食疗方法也有很多，吃对了有助于血压稳定。

建议：推荐6种食材。

（1）莲子心：通常可以用于茶饮。

（2）黑木耳：含有的一些活性成分，具有降低血清和肝脏中的胆固醇含量的作用，从而防止动脉壁脂质沉积和动脉粥样斑块的形成。血管清爽了，就利于稳定血压。

（3）西瓜皮：取西瓜翠衣（西瓜皮晒成，药店有售）、草决明各9克，水煎服，有降压作用。

（4）荸荠：含有一种荸荠英，对抗癌、降血压都有一定的作用。

（5）芹菜：因高血压引起头痛、头胀的人，常吃芹菜可缓解症状。芹菜根煎服，效果更好。

（6）菠菜：可作为辅助治疗高血压和糖尿病的药用食物。

特别提醒：食物不能代替药物，也没有立竿见影的效果，仅能作为药物的辅助。

4、心理（睡眠）处方：很多老年人操心、孤独、失眠，这些都会导致血压波动。另外，有的老年人在家没事就量血压，越量血压越高、波动越大，这种焦虑和过度关注也是血压波动的重要因素。

长期的焦虑将导致人的神经内分泌发生变化，引起交感神经功能亢进，导致心律与血压的增高，最终可能导致高血压病。睡眠情况对血压的影响也很明显，许多高血压病人也有这样的感受，睡眠好时血压稳定，失眠时则血压升高。

建议：（1）要想控制血压，一定要好好睡觉。失眠的高血压患者首先应治疗睡眠障碍。研究发现，出现高血压早期迹象的人如果每晚早睡一小时，持续六周后血压能恢复到正常值。（2）有研究称，午休30—60分钟会让高血压对患者的动脉和心脏所造成的损害较小，是一种有效和值得推广的“天然降压法”。

5、戒烟限酒处方：吸烟不光是嗜好，更是一种疾病。烟草中尼古丁已被证实是毒品，其成瘾性与可卡因相似。吸烟，是疾病和死亡首要的可预防病因！

不喝酒最好，爱喝酒的人一定限制饮酒量。别相信“喝酒保健康”的商业广告，任何酒包括法国葡萄酒都没有预防疾病的作用！

建议：（1）戒烟，这个没商量。（2）不喝酒的人，就别开始喝了。对喜欢喝酒的人来说：男性一天白酒不超过1两，或者葡萄酒一天不超过2两，或者啤酒一天不超过300毫升；女性减半。

胡大一健康百岁三字经：管住嘴，迈开腿；零吸烟，八杯水；好心态，莫贪杯；睡眠足，别过累；乐助人，心灵美；家和睦，寿百岁。

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