【史方奇:左归麦门冬汤】
史方奇左归麦门冬汤
组成:北沙参30,麦门冬15,法半夏12,甘草6,粳米15,熟地黄15,枣皮15,淮山药15,茯苓15,枸杞子15,生麦芽15,黄连6克。
功效:益气养阴,滋肾健脾。
用于:糖尿病气阴两虚证。
症见:口渴引饮,五心烦热,嘈杂善饥,消瘦,舌红少苔或舌淡红中有裂纹,苔薄黄,脉细数等。
用法:每日1剂,水煎2次,早晚分服。
加减:
气短懒言、自汗、气虚明显者,党参易北沙参,加黄芪15;
眩晕者,加天麻9,白芍20;
失眠多梦者,加炒枣仁15,夜交藤30;
口舌生疮者,加蒲公英15,野菊花15;
大便秘结者,加火麻仁30,酒军3克。
验案:罗某,男,66岁。口渴引饮3年,头晕,耳鸣1年多,诊断火糖尿病。常服消渴丸、降糖丸效果不佳。现症如前,且五心烦热,盗汗,舌红中无苔,边薄黄,脉细数。服上方3剂渴减半,服30剂诸症消失,尿糖(-),血糖降止正常。后服杞菊地黄丸,每次6克,每日3次,观察半年,血糖正常。
按语:该方火麦门冬汤和左归饮化合而成,其益气生津,滋肾健脾运中。
黄连折心火,肃肺金以生水;生麦芽消食运中而含少阳生升之气;粳米尤妙,《本草求真》说:“常食之物,服之不甚有益,而一参以药投,则其力甚巨。未可等火泛常而忽视也……凡五脏血脉,非不因此而灌溉;五脏积液,非不因此而充溢。”全方使肺胃润,脾土健,肾津充,风燥熄,少火生,五脏气调而渴饮得解。
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