初学针灸,如何做到无痛进针?

◆ 痛是针扎到血管所产生的感觉

◆ 酸是针扎到肌肉所产生的感觉

◆ 麻是针扎到神经所产生的感觉

◆ 重是针扎到骨膜所产生的感觉

知道了以上针扎到不同的组织所产生的感觉之后,就会知道原来并不是扎到任何地方都会出现疼痛,而只有在针扎到血管时才会出现痛的感觉。

因此,要避免针刺产生疼痛,只要避开血管就好了。但大的血管可以避开,小的毛细血管却是看不到,避不开的,怎么办呢?

其实,很多疼痛的产生都是在进针的时候出现的:针刺破皮肤,进入肌肉层以后,就很少产生痛的感觉了,原因何在呢?

大家知道,皮肤分为表皮和真皮,表皮主要是表皮细胞做成,而真皮层却分布着丰富的神经和毛细血管,所以进针时疼痛产生的根本原因在于针刺透过真皮层时候,刺到毛细血管所产生的。

因此,只要能够让针尖快速穿透真皮层进入肌肉层,也就会有效的避免进针疼痛了。

因为肌肉层血管的分布还是很稀疏的,不容易产生疼痛。我们也知道皮肤最厚的地方也就是一毫米左右,针尖那么细,想让针快速穿透皮肤进入肌肉层,相信稍微用点力量就可以做到的。

知道了这些,我们就可以知道如何避免进针疼痛了,也就能够达到无痛进针的境界,拇指和食指持针身或针柄,中指抵住针尖,也就是把针尖藏在中指指腹处,用中指瞬间点扣所要针刺得穴位的时候,针尖也随着点扣得动作而迅速穿透真皮层而进入肌肉层,患者根本就感觉不到疼痛而针已经进入了肌肉层中。

然后,再慢慢的小幅度捻转或者用力慢慢推进进针,使针进入肌肉深层而产生各种酸麻重胀的感觉,从而达到所谓的得气。刺之要,气至而有效,效之信,若风之吹云,明乎若见苍天,刺之道毕矣。

2、身体各部位针刺手法操作技巧

1、头部平刺法:

操作方法:先将针身与头皮所要进针部位成30~45度角,快速将针尖穿透头皮进入至腱膜下,然后压低针身,使针身与头皮呈平行状态,慢慢往里推进针身,若有阻力,则说明碰到头骨,则可以往后退针身,再进一步压低,再慢慢向前推进。

如果患者比较疼痛,则可以停止推进,一寸半的针身完全可以全部进去/ 对于治疗偏头痛或者全头痛患者有很好的疗效,最好能在拔针时有血流出,说明邪气随血排出,医者,意也,其关键也在于此,邪气随血而出,则病也会因此而愈!如头维、头临泣、上星、率谷、曲鬓等穴。但有一点禁忌切记:绝不可给小儿如此进针!

2、面部穴位进针方法

额头平刺也建议采取提捏进针法,本人在印堂处进针时,绝对提捏进针,很好的进针方法。对于眼睛周围穴位的进针尤其是睛明穴与球后穴,以直刺为主,宜选针身较细者,将眼球向另一侧压迫后,针身缓缓向里推进,切忌快速推进,防止损伤眼睛。可以进入一寸二分左右。

3、颈项部

颈部穴位本人较少选取,即便是选取也是以半寸小针直刺,有些保守,但常在河边走,就是不湿鞋。以安全为第一要务。曾有一老师善于扎人迎穴。但本人仍以安全为第一,很少选取,故没有多少建设性的意见。这一点还希望能向同道多学习经验!

4、后项部

这里针刺主要用于调理颈椎病,但一定要掌握针刺方向,向脊柱方向斜刺,可以深入一寸半左右(视患者胖瘦程度决定)。出针时 ,要注意按压穴位,防止皮下出血肿!对于风府哑门这些穴位,安全第一,手底下没有根的,最好还是避免深刺,浅尝辄止。

至于用三寸长的针向咽喉方向深刺治疗咽神经麻痹之吞咽障碍患者,如果手底下没有根,建议避免去尝试,最好先把解剖学给了解清楚,再去尝试,否则,后果自负。

5、背部

腹深如井,背薄如饼!对于胸部和腰部的夹脊穴来说,可以适当的深刺,但一定要向脊柱方向斜刺,以知为度,患者如果感到疼痛或不适,马上停止进针,并稍微向上拔一下。避免意外情况出现。对于改善胸腹脏器的功能有着非常好的改善,对于胸椎和腰椎病有着奇特的疗效。对于太阳经穴位,可以直刺,但绝对不主张深刺,视患者胖瘦程度,可以用半寸的小针直刺,更深的还是建议斟酌。

6、腹部

腹深如井,但在肝胆区,还是谨慎小心,别深刺!还有就是如果给患者小腹部施针,最好让患者在治疗前排尿!注意细节,有时候细节决定成败。国内医疗环境如此之差,还是谨慎为主。

7、四肢穴位

各种针刺手法均可以在四肢部位任意选择使用,毕竟没有脏器的干扰。针灸知识基本功扎实者,四肢选穴有时候可有奇效:比如五输穴的选择和应用,八脉交会穴的选择和应用等,南少林火功推拿导引术提示用四肢穴的选取来治疗疾病,是判断一个针灸医生道行高低的最佳方式。从四肢选穴来调理脏腑功能,气血运行。这才是真正的高手。

对于四肢末梢以及手心脚心部位,建议用半寸或一寸小针,快速点刺入,就疼那一下,一定要心狠手辣,否则,患者痛不欲生。切记!

患者过于紧张造成肌肉收缩而难以进针,可采用迂回之术,声东击西,用转移患者注意力的方法,左手点压要进针部位的对侧,使患者注意力集中到那里,要进针的部位的肌肉反而能够完全放松,然后快速将针刺入。可有效避免疼痛的发生。

好了,针也能扎进去了,患者也能够接受了,下一步该干什么呢?也许你还忘了,现在你光学习怎么扎针了,中医理论你还没有学习呢!

所以下一步就是认真钻研针灸理论,为自己的技术发挥提供强有力的理论根据。这是必须的,我们不能做扎针匠,我们要做的是针灸师。

3、认真学习中医针灸理论

第一:首先你要知道哪些疾病适合针灸治疗。这是比较关键的。《内经》中所说“今夫五脏之有疾也,譬犹刺也,犹污也,犹结也,犹闭也。刺虽久犹可拔也,污虽久犹可雪也,结虽久犹可解也,闭虽久犹可决也。或言久疾之不可取者,非其说也。夫善用针者,取其疾也,犹拔刺也,犹雪污也,犹解结也,犹决闭也。疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。”

好像什么病都能够调理,但我们之所以不能调理,是因为还没有真正掌握调理它的办法而已。但对于疼痛性疾病、内科疾病包括脑系科疾病引起的肢体运动障碍等,针灸还是首选的调理方式。

第二:辨证论治永远是指导中医临床的最根本原则,汤药方剂如此,针灸也如此。把中医基础理论学习好,望闻问切四诊要明确,通过所得的四诊以判断患者之阴阳表里寒热虚实,从而确定用针用药用补用泻。一指导引归根术提示这对于非专业中医人士,难度较高,但这些你必须知道。

第三:将十二经络以及奇经八脉之循行走向了然于胸,非常熟悉。以及十二经络之是动病和所生病之原文描述都要烂熟。这是最基本的要求。不知经脉之循行所过,想成为好的针灸医生,绝对不可能。

第四:穴无虚设,当明确各穴位名称之由来,尽管有些牵强,但仍然建议看看各家之解释,对于开通针灸调理的思路,有一定的启发作用。如天枢、天突、胸乡、云门、关元、隐白等,均对调理疾病有一定的提示作用。

第五:明确五输穴及八脉交会穴和其它特定穴的用法和所代表的意义:如井主心下满,滎主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄等,这都是老祖宗的经验之谈,我们可以在临床中充分的去验证其正确与否。新经络公众号提示知道了以上的理论,那就可以在临床中去发挥去验证,去享受这一点一点积累的知识,去享受这慢慢得来的患者的认可和这让自己得以感到自豪的职业上的满足。但这仅仅是刚开始,更大的挑战还在后面…

4、在实践中提高,在提高中实践

到了第4步,基本上可以解决常见病和多发病的基本问题,可以给自己带来一定的职业享受,也可以感受到针灸给自己带来的前所未有的成就感和满足感,在金钱上也可以让自己小有所获。

但我们的路还很长,我们的知识才仅仅知道的是皮毛,还有更多的知识更多的理论需要我们去挖掘去验证,来提高我们针刺的疗效。

5、针人合一

当真正把针灸理论和实践上升到最高度,这时候,任何一个工具都可以拿来当作针使用,任何一种调理方法都可以减轻或消除患者的病痛。

人就是针,针就是人。人针合一,以意行针,以针传神,这才是针灸医生的最高点之所在。管它病来几何,操作自在由我。说得有些神乎其神,但这并不是达不到的。我们老祖宗告诉我们,这是能够达到的。我们之所以达不到,是因为我们的努力或者说智慧还不够而已。你们说呢?

针灸之道,源远流长,传承之责,任重道远!让我们共同为我们的国粹发扬光大而努力吧!注意:本内容仅提供专业人士学习,非专业人士请勿随意操作。

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