中医所说的'寒邪'是什么？如何区别内寒与外寒？应该如何防范呢？

　　风、寒、湿、暑、燥、火都是正常的自然界气候现象，也称为“六气”，“六淫”是中医对六气异常的一种称谓，也称为“外邪”，也可解释为外来致病因素。寒是冬季主气，也见于其他季节，如初春也有寒。

　　中医认为，凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，可称为寒邪。寒邪为病有内外寒之分。外寒指自然界中的寒邪外袭，如气温骤降而保暖措施没跟上，或饮食过于生冷、淋雨着凉等，由表入里使人致病的称为“伤寒”，症状主要表现：头部疼痛、咳嗽、流涕、鼻塞、无汗、舌苔发白、脉浮紧等；寒邪直中人体脏腑致病称为“中寒”，比如伤及到脾胃则会表现病痛部位遇冷则加重，遇热减轻，呕吐泄泻，无论伤寒或中寒，虽然有由表入里或直中人体脏腑经络的不同，但其寒症明显。

　　内寒主要是人体脏腑的阳气不足，寒从中生，'阳虚生内寒'，中医认为内寒病症主要有上焦阳虚、中焦虚寒、下焦虚冷三种，其症状因各脏腑不同各有区别表现，如心肺阳虚症见气短咳嗽、怕寒喜暖、面色发青、嘴唇发紫，面部浮肿等，脾胃阳虚则表现食欲不振、嘴泛清水，四肢冰冷、腹胀、大便溏稀等等，肾阳亏虚则会表现经常腹泻、小腹拘急、肢体浮肿、阳痿滑精等。因为肾是人体阳气的根本所在，有温煦其它脏腑的作用，所以内寒与肾的关系最密切，中医认为肾主水，寒为水气，寒与肾相应。如有内寒者必然显现出虚象，而且虚象大于寒象。

　　外寒虽然与内寒有相似之处，如都畏怕寒冷，也有区别，如外寒多为急病，以阴寒盛为主，内寒多为慢性，以阳气虚为主，它们之间虽有区别但又是相互影响相互联系的，外寒若侵扰积久不去，则损人体阳气，容易引发内寒，而内寒不休者，很容易被外寒侵扰致病。

>>寒邪的致病特点

1、易伤阳气：中医将寒定为阴邪，易伤阳气，若寒邪过盛，打破平衡，则体内阳气不仅不足以驱除寒邪，反而被伤阳气。

2、寒性凝滞、收引：凝滞就是凝结、阻滞的意思，收引有收缩、牵引的意思，寒邪使人致病易使人体气血津液凝滞，经络收引挛缩，毛窍收缩、气血运行不畅，当气血运行不畅时容易疼痛，所以疼痛也是寒邪致病的重要表现，比如关节冷痛、关节伸缩不自如，人体如阳气不足则阴气偏盛，阴气盛则寒，即“内寒”，所以有“阳虚生内寒”的说法。

>>如何防范寒邪

　　寒邪致病需要结合实际的症状以及患者的体质，参考相应的环境，防范驱除寒邪时，外寒以袪寒保暖为主，内寒以温补助阳为要。

　　外寒邪容易侵扰人体的几个部位，如头，颈、肩、背、脚，冬季温度过低，注意这些部位的防寒，不要洗前洗头，经常按摩颈肩背部，疏通血脉经络，晚上睡觉前多用热水泡脚，促进血液循环；冬季午后太阳当头之时可晒晒太阳，养脑而补阳，适当运动，动则生阳，寒湿易排出。熬夜内耗人体气血，易使寒邪侵扰，所以要保证睡眠，特别注意不要熬夜。多喝热水，不要吃冷寒食物。

　　冬季可适当吃些温补的食物，如羊肉、山药、栗子等，也可在医生指导下吃些黄芪当归等中药，可改善胃寒；适当吃些芡实、红萝卜、板栗，可改善脾寒；女性朋友建议吃些核桃、花生、阿胶、黑芝麻，可暖宫益气，改善宫寒；关节部位注意保暖，加些红花、羌活、花椒、川芎睡前泡脚，可改善关节寒；保持心情良好，多晒太阳多运动，多深呼吸，可改善肺寒；肾阳虚者，可去听取正规医生的医嘱进行调理，切不可自行乱补，以免适得其反。